病情描述:最近老长痘痘咋回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
痘痘的产生受多种因素影响,包括内分泌因素如青春期雄激素水平升高、激素调节失衡(如多囊卵巢综合征);皮肤因素如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常;生活方式因素如饮食(高糖、高油、辛辣)、睡眠(长期熬夜)、清洁不当(不注意或过度清洁);其他因素如微生物感染(痤疮丙酸杆菌繁殖)、药物因素(雄激素类、糖皮质激素类药物诱发)、心理因素(长期精神紧张等不良心态导致)。
一、内分泌因素
1.雄激素水平:青春期后体内雄激素水平升高,可刺激皮脂腺分泌增加,从而容易长痘痘。对于处于青春期的人群,雄激素分泌旺盛是常见诱因,男性和女性在青春期都可能因雄激素变化出现长痘痘情况,女性还可能在月经周期前后,因雄激素相对升高而痘痘加重。
2.激素调节失衡:一些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征,会导致激素调节失衡,引起雄激素水平相对过高,进而出现皮肤油脂分泌过多,引发痘痘。育龄期女性若患有多囊卵巢综合征,除了长痘痘,还常伴有月经不调等症状。
二、皮肤因素
1.皮脂腺分泌旺盛:皮脂腺分布密集的部位如面部、前胸、后背等,若皮脂腺分泌功能亢进,会使油脂分泌过多,若不能及时排出,就会堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件,从而引发痘痘。油性皮肤人群相对更容易出现皮脂腺分泌旺盛的情况,导致长痘痘概率增加。
2.毛囊口角化异常:毛囊口角化过度会使毛囊口变小、狭窄或堵塞,影响皮脂正常排出,皮脂淤积在毛囊内形成粉刺,进而发展为痘痘。这种情况在各个年龄段都可能发生,不同肤质人群都有出现毛囊口角化异常的可能。
三、生活方式因素
1.饮食:高糖饮食会使血糖迅速升高,进而促进胰岛素分泌,刺激皮脂腺分泌更多油脂;高油、辛辣食物也会加重皮肤油脂分泌,增加长痘痘风险。比如经常大量食用蛋糕、油炸食品、辣椒等的人群,长痘痘几率相对较高。
2.睡眠:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,导致激素分泌紊乱,从而容易长痘痘。青少年若经常熬夜学习或娱乐,成年人因工作等原因熬夜,都可能出现长痘痘情况。
3.清洁不当:不注意皮肤清洁,污垢、油脂等容易堆积在皮肤表面,堵塞毛孔,增加长痘痘的可能性。但过度清洁,如频繁使用去角质产品等,又可能破坏皮肤屏障,导致皮肤水油平衡失调,反而不利于皮肤健康,也可能引发痘痘。比如每天不清洁皮肤或过度清洁皮肤的人,都可能面临长痘痘问题。
四、其他因素
1.微生物感染:痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖,会引起毛囊及其周围组织的炎症反应,导致痘痘的产生和加重。这种微生物感染在青春期人群中较为常见,因为青春期皮脂腺分泌活跃,为其提供了良好的生存环境。
2.药物因素:某些药物,如雄激素类药物、糖皮质激素类药物等,可能会诱发痘痘。长期服用这类药物的人群需要密切关注皮肤状况,若出现长痘痘情况,可能与药物副作用有关。比如患有某些疾病需要长期服用糖皮质激素的患者,容易出现药物性痤疮。
3.心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良心理状态,会通过神经内分泌系统影响皮肤的正常代谢,导致痘痘产生或加重。不同年龄段的人群,如学生面临考试压力、职场人士工作压力大等,都可能因心理因素引发或加重长痘痘情况。