病情描述:牙齿矫正过程是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿矫正包括前期检查与方案制定、矫正器具安装、矫正过程调整及矫正结束后保持等步骤。前期要全面检查并制定个性化方案;矫正器具分传统金属、陶瓷、隐形牙套等,安装各有特点;需定期复诊调整;结束后要戴保持器巩固效果,整个过程需医患紧密配合以达良好矫正效果。
一、前期检查与方案制定
1.全面检查
患者需进行口腔检查,包括牙齿的排列、咬合情况等,还可能需要拍摄口腔X光片(如全景片、头颅侧位片等),以获取牙齿、颌骨的详细结构信息。不同年龄阶段的患者,牙齿和颌骨的发育情况不同,儿童可能更关注牙齿萌出和颌骨生长潜力,成人则重点在于现有牙齿和颌骨的状况。对于有特殊生活方式的人群,如运动员,可能需要考虑牙齿矫正对运动中口腔安全等方面的影响。
医生会根据检查结果分析患者的牙齿问题,比如是牙列拥挤、牙齿稀疏、反颌(地包天)还是深覆颌等情况。然后制定个性化的矫正方案,方案中会涉及矫正所使用的器具,如传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等。
二、矫正器具的安装
1.传统金属牙套
医生会先清洁患者牙齿,然后在牙齿表面粘接托槽,托槽通过弓丝来施加力量移动牙齿。这个过程需要患者密切配合,确保托槽粘接牢固。对于儿童患者,由于其牙齿和口腔组织相对较嫩,操作时要更加轻柔,避免损伤口腔黏膜。
2.陶瓷牙套
安装过程与传统金属牙套类似,但托槽是陶瓷材质,相对美观一些。同样需要精准粘接托槽和安装弓丝,对于成人患者可能更具吸引力,因为其美观性较好,不影响日常社交等活动。
3.隐形牙套
首先需要通过数字化扫描获取患者口腔的精确模型,然后计算机模拟牙齿移动过程设计出一系列隐形矫治器。患者按照顺序佩戴隐形矫治器,每副矫治器都会使牙齿逐渐移动到目标位置。佩戴隐形牙套时要注意每天佩戴足够的时间,一般要求每天佩戴20-22小时,对于儿童患者可能需要家长监督其佩戴情况,确保矫正效果。
三、矫正过程中的调整
1.定期复诊
患者需要按照医生预约的时间定期复诊,一般每隔4-6周左右复诊一次。复诊时医生会检查牙齿的移动情况,根据牙齿的变化调整弓丝或更换隐形矫治器。在儿童复诊过程中,要关注颌骨的发育情况,看矫正是否符合颌骨正常生长的需求。如果是成人,重点观察牙齿移动是否达到预期,以及口腔周围组织的反应等。
例如,在传统金属牙套矫正过程中,医生可能会根据牙齿移动情况调整弓丝的力度,使牙齿按照预定的方向移动。对于隐形牙套,医生会根据患者佩戴情况和牙齿移动进展更换新的矫治器。
四、矫正结束后的保持
1.佩戴保持器
矫正完成后,患者需要佩戴保持器来巩固矫正效果。保持器有多种类型,如哈雷保持器、透明压膜保持器等。一般来说,最初的几个月需要全天佩戴保持器,随后逐渐减少佩戴时间,如每天佩戴夜间保持器等。对于儿童患者,由于颌骨还可能有一定的生长变化,可能需要更长时间的保持器佩戴,并且要密切观察牙齿是否有复发的迹象。成人患者在保持器佩戴方面也需要遵循医生的建议,确保牙齿稳定在矫正后的位置,避免出现反弹情况。
总之,牙齿矫正过程是一个个性化、逐步调整的过程,需要患者与医生紧密配合,在不同阶段按照要求进行操作和护理,以达到良好的矫正效果。