病情描述:种牙与镶牙哪个好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
种牙适用于单颗或多颗牙齿缺失且牙槽骨条件较好的患者包括中青年及牙槽骨吸收不严重的老年人其咀嚼效率接近天然牙使用寿命长且不损邻牙但费用较高;镶牙中活动义齿适用于多数牙缺失或余留牙条件较差者青少年一般不优先其咀嚼效率相对较低且寿命较短固定义齿适用于少数牙缺失且邻牙条件较好者咀嚼功能恢复较好但依赖邻牙且寿命受基牙状况影响老年人牙槽骨吸收不严重可考虑种牙否则选合适镶牙儿童因颌骨仍在发育一般不进行种牙。
一、种牙与镶牙的适用情况对比
1.种牙适用情况:适用于单颗或多颗牙齿缺失且牙槽骨条件较好的患者,如牙槽骨密度、高度等能满足种植体植入要求,一般中青年患者若符合牙槽骨条件可考虑种牙,老年人若牙槽骨吸收不严重也可评估后选择;2.镶牙适用情况:活动义齿适用于多数牙缺失或余留牙条件较差的患者,固定义齿需磨除邻牙作为基牙,适合少数牙缺失且邻牙条件较好的情况,青少年因颌骨仍在发育一般不优先考虑镶牙或种牙。二、功能恢复比较
1.种牙功能恢复:种牙的咀嚼效率接近天然牙,能较好恢复咀嚼功能,因为种植体直接植入牙槽骨,相当于人工牙根,能稳定支撑牙冠,使咀嚼力有效传导,对于需要良好咀嚼功能的患者,如日常饮食需咀嚼较硬食物的人群,种牙在功能恢复上有明显优势;2.镶牙功能恢复:活动义齿咀嚼效率相对较低,由于其依靠基托吸附等方式固位,在咀嚼过程中稳定性稍差,咀嚼力传导不如种牙;固定义齿咀嚼功能恢复较好,但依赖邻牙支持,若邻牙状况不佳可能影响咀嚼功能发挥。三、使用寿命差异
1.种牙使用寿命:种牙如果维护良好,包括保持口腔卫生、定期检查等,可使用10年以上甚至更长时间,研究表明合理维护的种植体5年存活率可达90%以上,长期来看使用寿命相对较长;2.镶牙使用寿命:活动义齿一般3-5年需更换,因为长期使用后基托等部件会磨损、牙槽骨进一步吸收等导致固位不佳;固定义齿如果基牙健康也能较长时间使用,但受基牙状况影响,若基牙出现问题可能需要提前更换。四、对邻牙影响区别
1.种牙对邻牙影响:种牙不需要磨除邻牙,避免了对邻牙牙体组织的破坏,有利于邻牙的长期健康;2.镶牙对邻牙影响:固定义齿需要磨除邻牙做基牙,会对邻牙造成一定损伤,可能导致邻牙牙本质暴露等问题;活动义齿对邻牙影响相对较小,但长期佩戴活动义齿可能因义齿的运动等导致邻牙周围牙槽骨吸收。五、费用比较
1.种牙费用:种牙费用相对较高,一般一颗种植体及相关修复的费用在数千元到上万元不等,整体费用受种植体品牌、地区等因素影响较大;2.镶牙费用:镶牙中活动义齿费用较低,一般单颗活动义齿费用在几百元到一千多元;固定义齿费用介于种牙和活动义齿之间,单颗固定义齿费用可能在千元左右但受基牙情况等影响。六、特殊人群考虑
1.老年人:老年人若牙槽骨吸收不严重且全身状况允许,可考虑种牙改善咀嚼功能;若牙槽骨吸收严重不适合种牙则可选择合适的镶牙方式,且镶牙时需注意义齿的舒适度和固位情况,避免对口腔黏膜造成过度刺激;2.儿童:儿童一般不进行种牙,因为颌骨还在发育,种牙可能影响颌骨正常生长,以保持口腔正常发育为主,多采用保持间隙等方法等待成年后再考虑合适的修复方式。