病情描述:盆底肌肉康复训练方法有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盆底肌肉康复训练方法包括凯格尔运动,通过收缩放松盆底肌肉增强力量控制,产后2-6周可开始,中老年人也适用;生物反馈训练利用仪器将盆底肌肉信号转化为可见信号指导训练,适用于盆底肌肉功能障碍较明显人群,需专业指导;电刺激治疗通过电极片低强度电流刺激盆底肌肉,适用于产后等相关人群,孕妇孕晚期等需谨慎;盆底肌肉训练器训练利用专门器械锻炼,适用于有自理能力愿在家训练人群,注意正确使用方法。
一、凯格尔运动
1.原理:通过反复收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量和控制能力。
2.具体操作:
找到盆底肌肉:可以想象在排尿过程中突然中断排尿的感觉,此时收缩的肌肉就是盆底肌肉。
收缩肌肉:缓慢收缩盆底肌肉,保持3-5秒,然后缓慢放松,重复进行。每次训练10-15分钟,每天3-4次。
适用人群:适用于大多数人群,包括产后女性、有盆底功能障碍风险的人群等。对于产后女性,一般在产后2-6周开始进行,要根据自身恢复情况逐渐增加训练强度。对于中老年人群,也可以通过凯格尔运动来维持盆底肌肉功能。
二、生物反馈训练
1.原理:利用生物反馈仪器,将盆底肌肉的电活动等信号转化为可见的信号(如图像、声音等),让患者直观地了解自己盆底肌肉的活动情况,从而更有效地进行训练。
2.具体操作:患者坐在仪器前,将传感器放置在相应部位,然后按照仪器提示进行盆底肌肉收缩和放松。仪器会实时反馈盆底肌肉的活动状态,医生或治疗师根据反馈情况指导患者调整训练方式。
3.适用人群:适用于盆底肌肉功能障碍较明显的人群,如产后盆底功能恢复不佳、有尿失禁等症状的人群。对于一些因神经系统疾病导致盆底肌肉功能障碍的患者也有一定的帮助。在进行生物反馈训练时,需要在专业医生或治疗师的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。
三、电刺激治疗
1.原理:通过电极片将低强度的电流作用于盆底肌肉,刺激盆底肌肉收缩,促进盆底肌肉的恢复和重建。
2.具体操作:将电极片放置在会阴部等相应部位,设置合适的电流强度和治疗时间,进行电刺激治疗。治疗过程中患者可能会感觉到盆底肌肉有收缩感。
3.适用人群:适用于产后盆底肌肉松弛、有盆底功能障碍相关症状的人群。对于一些术后盆底肌肉功能受损的患者也可以考虑电刺激治疗。需要注意的是,电刺激治疗需要在正规医疗机构由专业人员操作,根据患者的耐受程度等调整治疗参数。孕妇在孕晚期一般不建议进行电刺激治疗,以免对胎儿产生不良影响;有心脏起搏器等植入式电子设备的患者需要谨慎评估后再决定是否进行电刺激治疗。
四、盆底肌肉训练器训练
1.原理:利用专门的盆底肌肉训练器,通过器械的阻力等作用,帮助患者进行盆底肌肉的锻炼。
2.具体操作:根据训练器的使用说明,将训练器放置在相应部位,然后按照要求进行收缩盆底肌肉的动作,借助训练器的反馈来增强训练效果。
3.适用人群:适用于有一定自理能力且愿意在家中进行盆底肌肉训练的人群。对于一些轻度盆底肌肉功能障碍的患者可以作为辅助训练方法。使用盆底肌肉训练器时要注意正确的使用方法,避免过度训练导致肌肉疲劳等问题。对于一些手部功能受限的人群可能不太适用该方法。