小孩总尿频是怎么回事

小孩总尿频可能由多种因素引起，生理性因素包括饮水过多和精神因素；病理性因素有泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）、包皮过长或包茎、糖尿病、肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾盂肾炎）；还有寄生虫感染等其他因素。家长发现小孩总尿频应及时带其就医检查并采取相应治疗措施，同时注意小孩会阴部清洁卫生等。

一、生理性因素

（一）饮水过多

小孩如果短时间内大量饮水，如喝了很多水、果汁或牛奶等，肾脏生成的尿液会相应增加，从而导致尿频。这是因为肾脏具有调节水分和尿液生成的功能，当摄入水分增多时，肾脏会通过滤过和重吸收等过程来维持体内的水平衡，多余的水分就会以尿液形式排出，表现为尿频。这种情况在小孩中较为常见，一般调整饮水量后即可缓解。

（二）精神因素

小孩情绪紧张、焦虑时也可能出现尿频现象。例如新入幼儿园、受到惊吓等情况，可能会使小孩出现精神性尿频。这是由于神经调节的作用，当小孩处于紧张状态时，会影响到膀胱的感觉和排尿控制功能，导致频繁产生排尿意愿。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：

小孩膀胱受到细菌等病原体感染时，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，从而出现尿频症状，同时可能伴有尿急、尿痛，小便可能会有浑浊现象。这是因为细菌感染引起膀胱黏膜充血、水肿，导致膀胱的容量感受器受到刺激，使得排尿次数增多。

女童由于尿道短、距离肛门近，更容易发生泌尿系统感染。

2.尿道炎：

尿道感染病原体后，炎症会刺激尿道，引起尿频，小孩可能会频繁去厕所排尿，每次尿量不多。同时可能伴有尿道外口红肿等表现。

（二）包皮过长或包茎

男孩如果存在包皮过长或包茎情况，容易导致包皮内藏污纳垢，滋生细菌，引发泌尿系统感染，进而出现尿频症状。而且过长的包皮会刺激尿道外口，也可能影响排尿功能，导致尿频。

（三）糖尿病

小孩如果患有糖尿病，由于血糖升高，尿糖也会升高，会产生渗透性利尿作用，导致尿量增多，从而表现为尿频。同时可能伴有多饮、多食、体重减轻等症状。这是因为糖尿病患者血糖不能被有效利用，身体需要通过尿液排出多余的糖分，而排出糖分的过程中会带走大量水分，引起尿量增加，进而出现尿频。

（四）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：

肾小球发生炎症时，会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留等情况，可能引起小孩出现尿频，同时可能伴有水肿（眼睑、颜面等部位首先出现水肿）、血尿等表现。例如急性肾小球肾炎，多在链球菌感染后发生，除了尿频外，还会有一系列肾脏功能异常的表现。

2.肾盂肾炎：

这是上泌尿系统感染，除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外，还可能伴有发热、腰痛等症状。细菌由尿道上行感染到达肾盂引起炎症，炎症刺激肾盂和膀胱，导致尿频等症状出现。

三、其他因素

（一）寄生虫感染

如蛲虫感染，雌性蛲虫会在夜间爬出肛门，刺激尿道外口，引起小孩尿道瘙痒，从而导致尿频。这种情况在卫生习惯较差的小孩中更容易发生，需要注意观察小孩肛门周围情况，查找蛲虫。

如果发现小孩总尿频，家长应及时带小孩就医，进行详细的检查，如尿常规、尿培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持小孩会阴部清洁卫生，养成良好的排尿习惯等。