病情描述:舌头上发黑是因为什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
舌头发黑可能由染色因素、疾病因素、其他因素导致,染色因素包括食物或药物染色及口腔卫生不良,疾病因素有真菌感染、某些全身性疾病,其他因素如长期大量吸烟,不同人群需针对性采取避免相关食物药物、保持口腔卫生、合理用药治疗疾病、戒烟等措施。
一、染色因素
(一)食物或药物染色
具体情况:某些食物或药物可能会导致舌头染色发黑。例如,食用大量蓝莓、黑莓等富含天然色素的食物,或者服用含有铋剂(如枸橼酸铋钾)、含铁血黄素等成分的药物,这些色素或药物成分可能会附着在舌头上,使舌头看起来发黑。一般来说,这种情况通常在停止食用相关食物或药物后,舌头发黑的情况会逐渐减轻或消失。对于儿童而言,要注意避免过量食用颜色过深的食物,防止出现舌头染色情况;对于老年患者,如果因病情需要服用可能导致舌头染色的药物,应在医生指导下合理用药,并密切观察舌头颜色变化。
(二)口腔卫生不良
具体情况:长期不注意口腔卫生,口腔内会有食物残渣、细菌等堆积,细菌分解这些物质可能会产生一些色素,附着在舌头上,时间久了可能导致舌头发黑。例如,一些老年人由于口腔功能减退,口腔自洁能力较差,更容易出现这种情况。儿童如果没有养成良好的刷牙习惯,也可能因口腔卫生不良出现舌头染色发黑的情况。对于儿童,家长应帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯;对于老年人,除了保持口腔清洁外,还可以适当使用口腔清洁工具辅助清洁口腔。
二、疾病因素
(一)真菌感染
具体情况:口腔念珠菌感染可能导致舌头发黑。念珠菌是一种条件致病菌,当口腔环境发生改变,如长期使用抗生素、免疫力低下等情况下,念珠菌容易过度增殖。儿童免疫力相对较低,长期使用抗生素后容易发生口腔念珠菌感染;老年人随着年龄增长,免疫力下降,也较易出现这种情况。患者除了舌头发黑外,可能还会伴有口腔黏膜红斑、疼痛、口干等症状。对于儿童发生口腔念珠菌感染,应避免滥用抗生素,必要时在医生指导下使用抗真菌药物治疗;老年人则要注意提高自身免疫力,积极治疗基础疾病,若发生感染需在医生评估下合理使用抗真菌药物。
(二)某些全身性疾病
具体情况:一些全身性疾病也可能导致舌头发黑。例如,肾上腺皮质功能减退症患者,由于体内激素水平异常,可能会出现色素沉着,包括舌头发黑;某些恶性肿瘤患者在接受化疗后,由于化疗药物的副作用,可能会出现口腔黏膜色素沉着,表现为舌头发黑。对于儿童恶性肿瘤患者接受化疗后出现舌头发黑情况,要密切关注其口腔黏膜变化,加强口腔护理;老年人患有肾上腺皮质功能减退症等全身性疾病时,需要严格遵循内分泌科医生的治疗方案,定期监测相关指标,并注意观察舌头颜色等身体变化情况。
三、其他因素
(一)吸烟
具体情况:长期大量吸烟的人,烟草中的焦油等物质会附着在舌头上,导致舌头发黑。对于儿童来说,吸烟是绝对禁止的行为,而成年人长期吸烟不仅会导致舌头发黑,还会对全身健康造成诸多危害,如增加患呼吸系统疾病、心血管疾病等的风险。对于吸烟导致舌头发黑的成年人,应建议其尽量戒烟,同时注意保持口腔清洁,观察舌头颜色变化,若舌头发黑情况持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医检查。