怎样根治多年脚气

根治多年脚气需明确脚气类型，采取一般治疗措施如保持足部清洁干燥、避免交叉感染，进行抗真菌药物治疗包括外用和口服（注意特殊人群用药风险），并坚持规范治疗和长期维持生活习惯预防复发，不同个体要在医生指导下规范治疗。

一、明确脚气的类型

脚气主要分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。不同类型的脚气表现不同，水疱型常出现水疱，糜烂型是皮肤糜烂浸渍，鳞屑角化型则是皮肤粗糙增厚等。不同年龄、性别可能患病几率相近，但不同生活方式如足部多汗、长期穿不透气鞋袜等会增加患病风险。

二、一般治疗措施

1.保持足部清洁干燥

每天用温水清洗足部，水温不宜过高或过低，30-40℃较为适宜。清洗后要彻底擦干，尤其是脚趾缝等部位。对于儿童，要轻柔清洗，避免损伤皮肤，因为儿童皮肤娇嫩；老年人皮肤相对干燥，清洗时注意不要过度清洁导致皮肤更干燥加重脚气。

选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和透气性佳的运动鞋、布鞋等。儿童要选择合适尺码且透气的童鞋，避免过紧不透气；老年人可以选择宽松、棉质、透气的布鞋等。

2.避免交叉感染

不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品。家庭成员有脚气时，要注意物品分开使用并定期消毒。儿童与家人物品分开，防止被传染；老年人如果和家人同住，更要注意物品分开，避免相互传染。

三、抗真菌药物治疗

1.外用抗真菌药物

对于水疱型脚气，可使用硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌药膏，这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。但要注意，儿童使用外用抗真菌药物需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的药物，且避免大面积长期使用；老年人皮肤吸收药物相对缓慢，使用时要注意观察皮肤反应。

糜烂型脚气先使用3%硼酸溶液等湿敷，待渗出减少后再用抗真菌药膏。

鳞屑角化型脚气可使用复方苯甲酸软膏等，这类药物能使角质软化，有利于药物渗透。

2.口服抗真菌药物

对于病情严重、外用药物效果不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等风险，老年人和儿童一般不首选口服药物，老年人肝肾功能相对减退，儿童肝肾功能尚未发育完全，使用口服抗真菌药物需严格评估风险，在医生密切监测下使用。

四、预防复发

1.坚持规范治疗

即使症状缓解后，也不能立即停药，一般需要继续用药1-2周，以彻底杀灭真菌，防止复发。不同类型脚气治疗疗程可能略有差异，但都要遵循足够疗程的原则。儿童在治疗过程中要按医嘱坚持用药，不能随意中断；老年人要注意按时用药，保证治疗效果。

2.注意生活习惯长期维持

持续保持足部清洁干燥的习惯，如运动后及时清洗脚部并更换鞋袜。对于长期从事需要长时间站立或行走工作的人群，更要注意足部护理。儿童活泼好动，易出汗，要多关注其足部情况；老年人活动量相对减少，但也需注意保持足部干燥。

定期对鞋袜进行消毒，可通过阳光暴晒或使用消毒剂等方式。儿童的鞋袜要经常清洗消毒，避免细菌真菌滋生；老年人的鞋袜消毒同样重要，可选择温和的消毒方式。

需要注意的是，根治多年脚气需要综合采取上述措施，且不同个体要根据自身情况在医生指导下进行规范治疗，若有任何不适或疑问要及时与医生沟通。