气管炎雾化怎么做

气管炎雾化包括雾化前准备（设备检查、药物准备）、雾化操作（患者体位、连接开启雾化器、过程监护）、雾化后护理（面部清洁、口腔清洁、设备清洁）及不同人群（儿童、成年、老年患者）注意事项，各环节需规范操作以保障雾化效果与患者安全。

一、雾化前准备

1.设备准备

选择合适的雾化器，常用的有压缩空气式雾化器和超声雾化器等。压缩空气式雾化器产生的雾滴大小较合适，药物沉积效率高，儿童使用相对更安全。

检查雾化器各部件是否完好，确保能正常工作。

2.药物准备

根据气管炎的病情，由医生开具合适的雾化药物，常见的有支气管扩张剂如沙丁胺醇等，还有糖皮质激素如布地奈德等，以及祛痰药物如氨溴索等。要确保药物在有效期内，且配伍合理。

按照医嘱将药物正确抽取并加入雾化器的药杯中。

二、雾化操作过程

1.患者体位

对于儿童，尽量采取坐位或半坐位，这样有利于呼吸，使药物更好地到达呼吸道。如果是婴幼儿，可将其抱起，保持身体呈45度角左右，避免平卧位，防止药物吸入引起呛咳或导致药物沉积在咽部。对于成年患者，也建议采取坐位或半卧位，放松呼吸。

2.连接与开启雾化器

将雾化器的管道连接好，让患者含住雾化面罩（儿童可使用儿童型面罩），要保证面罩与患者面部贴合紧密，避免漏气。然后开启雾化器，调节合适的雾量，一般开始时可选择中等雾量，之后根据患者耐受情况调整。

3.雾化过程监护

在雾化过程中，要密切观察患者的呼吸情况、面色等。儿童患者要防止其乱动导致面罩脱落，若出现呛咳等不适，应暂停雾化，调整后再继续。成年患者要指导其均匀呼吸，吸气要深而慢，呼气自然，使药物充分沉积在呼吸道内。一般每次雾化时间约10-15分钟，具体时间根据药物和患者情况由医生决定。

三、雾化后护理

1.面部清洁

雾化结束后，用湿毛巾擦拭患者面部，清除残留的药物，防止药物刺激皮肤引起不适。儿童患者更要注意清洁，避免药物残留导致皮肤发红等情况。

2.口腔清洁

对于使用糖皮质激素雾化的患者，雾化后要漱口，减少药物在口腔内的残留，降低口腔真菌感染等风险。儿童患者可以喝少量温水，起到清洁口腔的作用。

3.设备清洁

雾化器使用后要及时进行清洁，将雾化器的各部件拆卸下来，用清水冲洗干净，晾干后备用，防止细菌滋生，下次使用时确保设备卫生。

四、不同人群注意事项

1.儿童

儿童在雾化时可能会因陌生环境或对雾化面罩的不适应而哭闹，家长要在雾化前安抚好儿童情绪，使其尽量配合。同时，要密切关注儿童在雾化过程中的呼吸和面色变化，如有异常及时停止雾化并告知医生。儿童的气道较窄，雾化时雾量要适中，避免雾量过大引起呛咳。

2.成年患者

成年患者要按照医生指导正确进行呼吸配合，如有慢性心肺疾病等基础病史，雾化前要告知医生，以便医生调整雾化方案。在雾化过程中要注意自身感觉，如出现胸闷、气短加重等情况，应立即告知医护人员。

3.老年患者

老年患者身体机能相对较弱，雾化前要评估其呼吸功能等情况。雾化时要注意体位的舒适性，可适当调整半卧位的角度。在雾化过程中要密切观察生命体征，如心率、血压等，因为老年患者可能对雾化中的一些反应更敏感。