病情描述:牙齿太长磨断了过后很酸怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙齿太长磨断后出现酸感是因牙本质暴露致牙本质小管内神经末梢受刺激,非药物缓解可通过避免刺激(饮食、口腔清洁方面)及使用脱敏产品(脱敏牙膏、脱敏凝胶),轻度敏感1-2周内渐减可家庭护理,中重度敏感则需就医,可能进行药物脱敏、充填治疗、牙髓治疗等,要依具体情况采取相应措施并考虑不同人群特点。
一、原因分析
牙齿太长磨断后出现酸感,主要是因为牙本质暴露。牙本质中有牙本质小管,小管内的神经末梢受到刺激时会引发酸痛感。常见情况包括:磨除牙体组织过程中对牙髓产生了一定刺激;牙齿磨短后,牙本质暴露面积增加,更容易受到冷热、酸甜等刺激。
二、非药物缓解措施
(一)避免刺激
1.饮食方面:短期内避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,例如冰糕、热汤、柠檬、巧克力等。因为这些食物会通过牙本质小管刺激牙髓神经,加重酸痛感。对于儿童来说,要特别注意控制零食的摄入,尤其是含糖量高且酸性的零食,如碳酸饮料、酸性糖果等。
2.口腔清洁:使用温和的牙膏,最好是含氟的脱敏牙膏,其可以帮助缓解牙本质敏感。刷牙时要采用正确的方法,使用软毛牙刷,避免用力横刷,应采用竖刷法,每次刷牙时间不少于3分钟,保持口腔清洁的同时减少对敏感牙齿的刺激。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏。
(二)使用脱敏产品
1.脱敏牙膏:持续使用含锶盐、钾盐等成分的脱敏牙膏,这些成分可以通过堵塞牙本质小管或调节神经冲动来减轻酸痛。研究表明,长期使用含锶的脱敏牙膏可以显著降低牙本质敏感患者的酸痛程度。儿童在使用脱敏牙膏时,要注意防止误吞,因为儿童的吞咽功能尚未完全发育成熟。
2.脱敏凝胶:在医生指导下使用脱敏凝胶,将其涂抹在敏感牙齿上,通过其中的有效成分渗透到牙本质小管内,起到脱敏作用。但儿童使用时需要在家长或医生的监督下进行,确保安全。
三、就医处理情况
(一)轻度敏感
如果酸痛感在1-2周内逐渐减轻,一般无需特殊就医处理,通过上述非药物措施大多可自行缓解。但要持续关注牙齿情况,若酸痛加重或持续不缓解则需及时就医。
(二)中度及重度敏感
1.药物脱敏治疗:医生可能会采用药物脱敏方法,如使用硝酸银等药物进行脱敏处理。硝酸银可以凝固牙本质小管内的蛋白质,从而隔绝外界刺激。但儿童使用硝酸银时要特别小心,避免药物接触到口腔黏膜等其他部位,因为硝酸银具有一定的腐蚀性。
2.充填治疗:如果牙本质暴露区域较大,经过保守治疗效果不佳,可能需要进行充填治疗,使用树脂等材料填充暴露的牙本质区域,隔绝外界刺激。对于儿童来说,充填治疗需要在配合良好的情况下进行,必要时可能需要在牙科局部麻醉下进行,要安抚儿童情绪,让其积极配合治疗。
3.牙髓治疗:极少数情况下,若牙髓受到严重刺激出现炎症等情况,可能需要进行牙髓治疗,如根管治疗。但这种情况相对较少见,一般在经过前面的评估后才会考虑。
总之,牙齿太长磨断后出现酸感要根据具体情况采取相应措施,轻度情况可通过家庭护理缓解,中重度情况需及时就医由医生进行专业处理,同时要充分考虑不同人群尤其是儿童的特点,采取合适的应对方式。