附件炎的症状

附件炎分急性和慢性，急性有下腹双侧剧痛（活动或性交后加重伴腰骶酸痛）、低热至高热、白带量多粘稠脓性有臭味；慢性有下腹隐痛坠胀（劳累等后加重）、月经不调、不孕，部分伴神经衰弱，不同人群症状有差异，不洁性生活史等易患，孕妇需谨慎处理。

附件炎是指女性输卵管和卵巢发生的炎症，可分为急性附件炎和慢性附件炎，症状有所不同。

一、急性附件炎症状

1.腹痛

主要表现为下腹部双侧剧痛，有时一侧下腹疼痛较另一侧更明显。疼痛多为持续性，活动或性交后疼痛可加重。这是因为炎症刺激输卵管和卵巢，导致局部组织充血、水肿，引起疼痛。例如，在进行剧烈运动后，炎症部位受到牵拉，疼痛会加剧。

部分患者还可能伴有腰骶部酸痛，这是由于盆腔充血，刺激腰骶部神经引起的。

2.发热

体温可升高，多为低热至中度发热，体温一般在38℃左右，严重时可出现高热，体温超过38.5℃。这是机体对炎症的免疫反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱，从而导致发热。比如，急性附件炎患者血常规检查可能会显示白细胞计数升高，提示身体正在对抗炎症。

3.白带异常

白带量增多，质地可能变得粘稠，呈脓性或伴有臭味。这是因为炎症刺激宫颈和阴道黏膜，导致分泌物增多，并且由于细菌等病原体感染，白带的性状发生改变。例如，白带可能会呈现黄色、绿色等异常颜色，且有腥臭味。

二、慢性附件炎症状

1.下腹部隐痛或坠胀感

疼痛程度相对较轻，为间歇性的隐痛或坠胀感，往往在劳累后、月经前后或性交后加重。这是由于慢性炎症导致盆腔组织粘连、增厚，局部血液循环不畅，长期刺激神经引起的。比如，女性在月经前期，盆腔充血本身就比较明显，再加上慢性附件炎的影响，坠胀感会更加明显。

2.月经不调

表现为月经周期紊乱，月经量增多或减少。这是因为附件炎影响了卵巢的正常功能，卵巢是女性内分泌和排卵的重要器官，炎症会干扰卵巢的激素分泌和排卵周期，从而导致月经失调。例如，有的患者可能出现月经提前或推迟，月经量比以往明显增多或减少。

3.不孕

慢性附件炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症长期存在可能会导致输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而引起不孕。这种情况在有生育需求的女性中较为常见。比如，长期患有慢性附件炎的女性，在尝试怀孕时发现难以受孕，经检查可能发现输卵管堵塞等问题。

4.其他

部分患者可能伴有神经衰弱症状，如精神不振、疲倦、失眠等，这与慢性炎症导致身体长期处于不适状态，影响患者的精神状态有关。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患附件炎时症状可能有一定差异。例如，年轻女性由于生殖系统相对较为活跃，急性附件炎的症状可能相对更明显；而老年女性患附件炎时，症状可能不如年轻女性典型，但也可能出现下腹部不适等情况。有不洁性生活史、性生活频繁、近期有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性更容易患上附件炎，这些因素会增加病原体感染的机会，从而引发炎症。对于特殊人群，如孕妇，附件炎可能会对妊娠产生影响，需要特别谨慎处理，因为任何药物的使用都需要考虑对胎儿的影响，更多倾向于非药物的保守治疗等措施来缓解症状。