前列腺增生主要症状有哪些表现

前列腺增生会引发排尿异常症状，包括尿频（早期夜尿频数，随病情进展白天也频，年龄大及有家族史者易受影响）、尿急（因前列腺影响膀胱功能，憋尿等不良习惯可加重）、排尿困难（因增生阻塞尿道，年龄增长、久坐等会致症状明显）；还会有梗阻相关症状，如尿潴留（分急性和慢性，老年人风险高，糖尿病且血糖控制不佳者易出现）、血尿（增生前列腺表面血管破裂致，合并感染或结石时更明显，年龄大无痛性血尿需排查其他病，长期吸烟男应重视）；另外会造成肾功能损害（长期下尿路梗阻致，老年人、有基础病者风险更高），且严重影响患者生活质量，男性受直接影响，女性可能间接受影响。

尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，且很难控制。这是因为增生的前列腺影响了膀胱的正常功能，导致膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，从而引发尿急症状。在生活方式方面，长时间憋尿等不良习惯可能会加重尿急的表现。

排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是由于增生的前列腺阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。男性随着年龄增长，前列腺逐渐增生，排尿困难的症状会逐渐明显。有久坐、缺乏运动等生活方式的男性，可能会加重排尿困难的程度。

梗阻相关症状

尿潴留：严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留常因饮酒、受凉、劳累等使前列腺突然充血、水肿所致，表现为突然不能排尿，膀胱胀满，疼痛难忍。慢性尿潴留则是逐渐发生的排尿不畅，膀胱内有残余尿，长期慢性尿潴留可导致膀胱功能受损，甚至影响肾功能。老年人由于身体机能下降，发生尿潴留的风险相对较高，且一旦发生尿潴留，处理起来相对复杂。有前列腺增生病史且血糖控制不佳的糖尿病患者，更容易出现尿潴留情况，因为高血糖可能会影响神经功能，导致膀胱逼尿肌功能障碍。

血尿：前列腺增生患者可能出现血尿，多为镜下血尿，也可为肉眼血尿。这是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂引起出血。合并感染或膀胱结石时，血尿症状可能更明显。年龄较大的男性出现无痛性血尿时，首先要考虑前列腺增生或泌尿系统肿瘤等疾病，需要进一步检查鉴别。有长期吸烟等不良生活方式的男性，发生血尿时更应引起重视，因为吸烟可能增加泌尿系统肿瘤的发生风险，从而掩盖前列腺增生本身导致血尿的表现。

其他相关症状

肾功能损害：长期下尿路梗阻可导致肾功能损害，出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能不全的症状。这是由于梗阻引起双肾积水，进而影响肾功能。老年人本身肾功能就有一定程度的减退，前列腺增生导致的肾功能损害可能会加速肾功能恶化。有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人，前列腺增生引发肾功能损害的风险更高，因为这些基础疾病会进一步影响肾脏的血液供应和功能。

生活质量影响：前列腺增生引起的一系列症状会严重影响患者的生活质量，导致患者睡眠不足、精神焦虑、社交活动受限等。例如，夜尿频数会影响患者的睡眠，长期睡眠不足会导致身体免疫力下降等问题。不同性别虽都可能患前列腺增生，但男性受此影响更为直接，而女性一般不会患前列腺增生，但女性可能会因照顾患有前列腺增生的男性而间接受到生活质量下降的影响。