小儿手足口病治疗方法

小儿手足口病需进行一般治疗（隔离、休息、清淡饮食）、对症治疗（发热处理、口腔护理）、抗病毒治疗（无特效药物，病情重等时用干扰素）、并发症治疗（神经系统受累及呼吸、循环衰竭分别治疗），特殊人群中婴幼儿需密切观察，有基础疾病患儿要综合治疗。

休息：让患儿多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。儿童在患病期间身体较为虚弱，充足休息可使机体更好地应对病毒感染，促进免疫系统发挥作用。

清淡饮食：给予患儿清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、刺激性食物。因为患病儿童的口腔可能存在疱疹或溃疡，清淡饮食可减少对口腔黏膜的刺激，减轻疼痛，同时保证营养摄入。

对症治疗

发热处理：若患儿体温不超过38.5℃，可采用物理降温，如用温毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发散热。若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等合适的退热药物，但需注意儿童用药的年龄禁忌等情况。物理降温适用于大部分儿童，通过增加散热来降低体温，减少药物使用；而药物退热则是在体温较高时，通过药物作用来快速降低体温，缓解发热带来的不适。

口腔护理：保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，每天数次。因为口腔内的疱疹或溃疡会引起疼痛，影响患儿进食和舒适，保持口腔清洁可预防继发感染，促进口腔黏膜修复。

抗病毒治疗

常用药物：目前对于肠道病毒引起的手足口病，尚无特效的抗病毒药物。但在某些情况下，如病情较重或有相关并发症风险时，可遵医嘱使用干扰素等药物。干扰素具有抗病毒和免疫调节作用，可抑制病毒复制，帮助机体对抗病毒感染。不过使用抗病毒药物需严格掌握适应证，避免滥用。

并发症治疗

神经系统受累治疗：若患儿出现脑膜炎、脑炎等神经系统受累表现，如嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等，需住院治疗，可能需要进行降颅压、镇静、止惊等治疗。例如使用甘露醇降低颅内压，使用地西泮等药物镇静、止惊等。神经系统受累时病情相对复杂，需要密切监测患儿的生命体征和神经系统症状变化，及时采取相应的治疗措施来控制病情发展，保护患儿的神经系统功能。

呼吸、循环衰竭治疗：当患儿出现呼吸、循环衰竭时，需进行呼吸支持、循环支持等治疗，如使用呼吸机辅助呼吸、使用血管活性药物维持血压等。呼吸、循环衰竭是手足口病严重的并发症，需要立即进行抢救措施，维持患儿的重要脏器功能，这对医护人员的技术和设备要求较高，同时也需要密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿免疫系统发育尚不完善，患病后病情变化可能较快，需更加密切观察体温、精神状态、呼吸等情况。一旦出现异常，应及时就医。因为婴幼儿不能准确表达自身不适，病情变化往往较为隐匿，所以家长或医护人员要高度警惕，及时发现问题并处理。

有基础疾病患儿：本身患有如先天性心脏病、哮喘等基础疾病的患儿，患手足口病后可能使基础疾病加重，需在治疗手足口病的同时，密切关注基础疾病的情况，采取相应的综合治疗措施。例如有先天性心脏病的患儿，在治疗手足口病过程中要注意药物对心脏功能的影响，必要时请相关专科会诊，制定全面的治疗方案。