做雾化注意事项

雾化前后需注意多方面事项，雾化前要检查设备、准备药物，雾化中要注意体位、呼吸配合、调节雾化速度，雾化后要进行口腔清洁和设备清洁，不同年龄患者在各环节有不同需注意的要点。

一、雾化前准备

1.设备检查

使用空气压缩式雾化器时，要检查管道连接是否紧密，避免漏气影响雾化效果。对于超声雾化器，需检查雾化杯和雾化罩是否完好。不同年龄患者使用的雾化设备配件要按需准备，儿童可能需要专用的小儿雾化面罩，其设计更贴合儿童面部，能减少药物泄漏。

从年龄因素考虑，儿童的配合度相对较低，所以在雾化前要确保雾化设备调试正常，提前熟悉操作流程，以便在儿童躁动时也能顺利进行雾化。

2.药物准备

严格遵医嘱准备药物，明确药物的种类和剂量。不同疾病使用的雾化药物不同，如支气管哮喘常用沙丁胺醇等β受体激动剂，肺炎痰多可能会用到氨溴索等祛痰药物。要注意药物的配伍禁忌，有些药物不能混合在同一雾化器中使用。

对于特殊人群，比如老年患者可能同时患有多种疾病，需注意所使用药物与其他疾病用药是否有相互作用；儿童则要根据体重等计算合适的药物剂量，避免药物过量或不足。

二、雾化中注意事项

1.体位选择

一般建议采取坐位或半卧位，这样有利于呼吸，使药物更好地到达呼吸道深部。对于儿童，家长可将其抱起呈斜抱姿势，或者让较大儿童坐直，较小婴儿可适当抬高上半身。

从年龄角度，婴儿由于肌肉力量不足，卧位时可能不利于呼吸，半卧位能改善通气，而年长儿坐位更符合其身体功能状态。

2.呼吸配合

指导患者缓慢深呼吸，吸气时尽量使药物深入肺部，呼气时缓慢进行，这样可以延长药物在呼吸道内的停留时间。儿童可能需要家长在旁引导，比如用语言引导“慢慢吸气，像闻花香一样”，帮助儿童配合呼吸。

不同年龄患者配合度不同，儿童可能需要更多的趣味性引导来配合呼吸，而成年人相对能更好理解并配合呼吸节奏。

3.雾化速度调节

根据患者情况调节雾化速度，一般开始时可适当调慢，让患者适应，然后再调整到合适速度。空气压缩式雾化器的流量通常可调节，超声雾化器也有不同的功率设置来控制雾化速度。

对于老年患者，心肺功能相对较弱，雾化速度过快可能导致呼吸急促等不适，所以要适当调慢速度；儿童则要注意避免雾化速度过快引起呛咳等情况。

三、雾化后护理

1.口腔清洁

雾化结束后，要用清水漱口，以清除残留在口腔内的药物，减少药物在口腔局部的不良反应，如避免糖皮质激素在口腔内残留引起口腔真菌感染等。对于儿童，家长可以用温水帮助其漱口。

从年龄考虑，儿童口腔清洁意识较差，家长更要重视，漱口能降低药物在口腔局部的蓄积风险；老年患者可能口腔感觉相对迟钝，也需要认真漱口以保持口腔卫生。

2.设备清洁

雾化结束后要及时清洁雾化设备，将雾化杯、管道等拆卸清洗，晾干备用。不同类型的雾化设备清洁方法略有不同，空气压缩式雾化器的管道要彻底清洗干净，防止细菌滋生。

对于不同年龄患者使用的设备，儿童的设备更要注意清洁卫生，因为儿童免疫力相对较低，设备清洁不彻底易导致感染；老年患者如果身体抵抗力下降，也需重视设备清洁。