病情描述:肚子的左下方疼是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肚子左下方疼可能由肠道、泌尿系统、妇科等问题引起,也可能是腹肌拉伤、腹部肌肉紧张、腹部外伤等导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确诊断后进行治疗。
1.肠道问题
肠痉挛:肠痉挛是指肠壁平滑肌阵发性强烈收缩引起的腹痛,是儿童腹痛中最常见的情况。主要表现为突然发作的阵发性腹痛,部位以脐周为主,疼痛轻重不等,反复发作,可自愈。肠痉挛的原因尚不清楚,可能与饮食、气候变化、肠道寄生虫等有关。
肠梗阻:肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。肠梗阻的主要表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。肠梗阻的原因包括肠道肿瘤、肠粘连、疝气等。
肠炎:肠炎是肠道炎症性疾病的总称,可由细菌、病毒、真菌等感染引起。肠炎的主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
建议:
对于儿童,如果出现阵发性腹痛,伴有呕吐、腹泻等症状,应及时就医。
对于成年人,如果腹痛持续不缓解,或伴有发热、呕吐、腹泻等症状,应及时就医。
医生可能会进行腹部X线、CT等检查,以明确诊断,并给予相应的治疗。
2.泌尿系统问题
膀胱炎:膀胱炎是膀胱的炎症,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,也可能出现腹痛。膀胱炎的原因主要是细菌感染,常见的细菌有大肠杆菌、变形杆菌等。
输尿管结石:输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾绞痛,疼痛可放射至腹部左下方。输尿管结石的主要原因是尿液中某些物质浓度过高,形成结晶,逐渐增大形成结石。
建议:
对于成年人,如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,进行尿液检查和泌尿系统超声检查,以明确诊断。
对于成年人,如果出现突发性的腹痛,并伴有血尿、恶心、呕吐等症状,应立即就医,进行泌尿系统超声或CT检查,以排除输尿管结石的可能。
3.妇科问题
盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。主要表现为下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等。盆腔炎的原因主要是病原体感染,常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。主要表现为下腹部疼痛、坠胀、发热等。附件炎的原因与盆腔炎相似,主要是病原体感染。
建议:
对于女性,如果出现下腹部疼痛、坠胀等症状,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查、超声检查等,以明确诊断。
对于有性生活史的女性,如果出现上述症状,应同时进行宫颈分泌物涂片或培养,以明确病原体,并给予相应的治疗。
4.其他原因
腹肌拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹肌拉伤,引起腹部左下方疼痛。
腹部肌肉紧张:长时间保持同一姿势或紧张情绪可能导致腹部肌肉紧张,引起腹痛。
腹部外伤:腹部受到外力撞击或挤压可能导致腹部损伤,引起疼痛。
建议:
如果是腹肌拉伤或腹部肌肉紧张引起的疼痛,可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解。
如果是腹部外伤引起的疼痛,应立即就医,进行详细的检查,以确定是否有内脏损伤。
总之,肚子左下方疼可能是多种原因引起的,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确诊断并给予相应的治疗。同时,在就医前应注意休息,避免剧烈运动和进食刺激性食物。