青春期牙龈炎治疗方法

青春期牙龈炎治疗包括局部清洁治疗，如掌握正确刷牙法、用牙线等辅助清洁及龈上洁治；控制菌斑，包括口腔卫生指导及使用抗菌剂；治疗全身性相关因素，如针对内分泌因素及系统疾病进行处理；还需定期复查调整方案巩固疗效及强化口腔健康意识预防复发。

一、局部清洁治疗

青春期牙龈炎主要是由局部菌斑堆积引起，所以良好的局部清洁是基础治疗。患者需掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，以有效清除牙龈缘附近的菌斑、软垢和食物残渣。同时，可使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙缝，特别是牙龈乳头处，这有助于去除邻面的菌斑，保持牙龈组织的健康，减少菌斑对牙龈的刺激。对于一些菌斑、软垢堆积较多的患者，还可由专业牙医进行龈上洁治，即洗牙，通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑等，减轻牙龈的炎症反应。

二、控制菌斑

口腔卫生指导：向患者及家长强调菌斑控制的重要性，根据患者的年龄、生活方式等进行个性化的口腔卫生指导。处于青春期的患者可能学业较忙，生活方式上可能存在口腔卫生维护不规律的情况，需要督促其养成良好的口腔卫生习惯，比如提醒其在饭后及时漱口，减少食物残渣在口腔内的残留时间。对于有吸烟习惯的患者，吸烟会加重牙龈炎症，应建议其尽量戒烟或减少吸烟量，因为烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，不利于牙龈炎的治疗和恢复。

使用抗菌剂：在局部清洁的基础上，可辅助使用一些抗菌剂来控制菌斑。例如，0.12%-0.2%的氯己定含漱液，每天含漱1-2次，每次含漱10-30秒，能够有效地抑制菌斑的生长，减轻牙龈的炎症。但需要注意的是，氯己定含漱液长期使用可能会导致牙齿、舌面染色等副作用，所以不建议长期连续使用，一般使用1-2周后需暂停一段时间。

三、治疗全身性相关因素

内分泌因素：青春期患者体内激素水平发生变化，尤其是性激素水平的改变，会使牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，从而加重牙龈炎。对于因内分泌因素导致的牙龈炎，主要还是通过上述的局部治疗来控制牙龈炎症，随着青春期结束，激素水平逐渐恢复稳定，牙龈炎症有可能会有所减轻，但在这期间仍需要积极进行局部的抗炎治疗。

系统疾病：如果患者合并有糖尿病等全身性疾病，也可能会影响牙龈炎的治疗和预后。对于合并糖尿病的青春期牙龈炎患者，需要在控制血糖的基础上进行牙龈炎的治疗。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重牙龈的炎症，所以要密切监测血糖，将血糖控制在合理范围内，同时按照牙龈炎的治疗方案进行局部清洁、抗炎等处理。

四、定期复查

治疗过程中需要定期复查，一般每1-2个月复查一次。医生会检查牙龈的炎症情况、菌斑控制情况等，根据复查结果调整治疗方案。例如，如果患者菌斑控制不佳，需要进一步加强口腔卫生指导；如果牙龈炎症仍较明显，可能需要再次进行龈上洁治等治疗。通过定期复查，能够确保青春期牙龈炎得到有效的控制，促进牙龈组织的恢复健康。同时，在复查过程中还可以对患者进行口腔健康知识的再教育，强化其口腔卫生意识，预防牙龈炎的复发。