呼吸内科有哪些知识需要讲解

呼吸系统常见疾病中COPD与长期吸烟等相关表现为慢性咳嗽咳痰及进行性呼吸困难，哮喘与遗传环境等有关发作有喘息等症状，解剖结构由鼻咽喉气管支气管和肺组成不同年龄有差异，生理功能是气体交换且不同年龄呼吸频率不同，检查有胸部X线、CT及肺功能检查，预防要避免危险因素、增强体质并定期监测呼吸功能。

一、呼吸系统常见疾病相关知识

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多与长期吸烟、空气污染等生活方式及环境因素相关，好发于中老年人群。主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难。其发病机制涉及气道、肺实质和肺血管的慢性炎症，吸烟是最重要的环境发病因素，长期吸烟可损伤气道上皮细胞和纤毛运动，导致气道净化能力下降，诱发炎症反应。

2.支气管哮喘：与遗传、环境等因素有关，各年龄段均可发病，儿童及青少年相对多见。主要由过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染等诱发，发作时表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间及凌晨发作或加重，其病理基础是气道慢性炎症、气道高反应性和重塑。

二、呼吸系统解剖生理知识

1.解剖结构：呼吸系统由鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺组成。鼻腔可过滤、加温、湿润空气；气管和支气管是气体进出肺的通道，其黏膜有纤毛上皮，可清除异物和分泌物；肺由肺泡等结构组成，是气体交换的主要场所。不同年龄阶段解剖结构有差异，儿童的气道管径相对狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易发生感染和水肿。

2.生理功能：主要是气体交换，即吸入氧气，排出二氧化碳。氧气通过肺泡壁和毛细血管壁进入血液循环，二氧化碳则从血液排出体外。年龄越小，呼吸频率相对越快，新生儿呼吸频率约40-45次/分，随着年龄增长逐渐减慢至成人的12-20次/分左右。

三、呼吸系统检查诊断方法

1.影像学检查：

胸部X线：可初步观察肺部形态、结构，如肺炎时可见肺部片状浸润影，气胸时可见肺组织压缩线等。不同年龄患者拍摄X线片的要求不同，儿童需注意辐射防护，尽量减少不必要的辐射。

胸部CT：对肺部病变的分辨率更高，能更清晰显示肺部细微结构，如肺部肿瘤、间质性肺疾病等的诊断中具有重要价值。

2.肺功能检查：包括通气功能检查、弥散功能检查等。通气功能检查可评估气道阻塞程度，如COPD患者表现为阻塞性通气功能障碍，哮喘患者发作时也可出现阻塞性通气功能障碍缓解后部分恢复。不同年龄患者进行肺功能检查的配合度不同，儿童需在专业人员指导下进行，确保检查结果准确。

四、呼吸系统疾病预防保健知识

1.避免危险因素：戒烟是预防COPD、肺癌等疾病的重要措施，吸烟可显著增加呼吸系统疾病的发病风险。对于有过敏史的人群，需避免接触过敏原，如花粉季节减少外出、保持室内清洁以减少尘螨等。

2.增强体质：适度运动有助于提高呼吸系统功能和机体免疫力，不同年龄人群可选择适合的运动方式，如儿童可进行户外活动、慢跑等，成年人可选择游泳、快走等运动。对于有基础病史如慢性支气管炎的患者，需定期监测呼吸功能，如每年进行肺功能检查，以便早期发现病情变化并及时干预。