病情描述:粉刺和闭口的区别
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
粉刺是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病分白头和黑头粉刺,黑头因皮脂分泌多、毛囊口角质细胞异常增生堆积氧化形成,白头因毛囊口完全闭塞皮脂封闭,处理黑头可用含水杨酸果酸护肤品,白头不用手挤可用维A酸类护肤品;闭口是毛囊皮脂腺导管角化过度致皮脂堆积的小皮疹,成因与导管角化异常、不良生活方式、不同年龄及女性经期激素波动有关,处理可用含角质调理成分护肤品,预防要保持清洁、规律作息、调整饮食、调节内分泌等。
定义与外观表现
粉刺:是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,可分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺,看起来是稍微突起的白头小疙瘩;黑头粉刺也叫开放性粉刺,是堵塞在毛囊口的油脂栓被空气氧化后形成的黑色小点,其形状相对明显,黑头部分较为突出。
闭口:医学上称为闭合性粉刺,主要是由于毛囊皮脂腺导管角化过度,导致皮脂无法正常排出,在毛囊口堆积形成的小皮疹,一般表现为肤色或淡红色的小丘疹,表面不太明显,通常不会有明显的黑头暴露在外,与周围皮肤颜色相近,不太容易被察觉。
成因方面
粉刺:
黑头粉刺:主要是因为皮脂腺分泌旺盛,皮脂分泌过多,同时毛囊口处的角质细胞异常增生、堆积,使得皮脂排出受阻,当皮脂氧化后就形成了黑头粉刺。例如,青春期雄激素水平升高,会刺激皮脂腺分泌大量皮脂,若清洁不彻底等,就容易出现黑头粉刺。
白头粉刺:同样与皮脂分泌过多、毛囊口角化异常有关,只是毛囊口完全闭塞,皮脂被封闭在毛囊内,无法排出,从而形成白色的小疙瘩。
闭口:主要是毛囊皮脂腺导管角化异常导致的。比如,皮肤角质代谢紊乱,角质细胞过度增生,使得导管口径变小,皮脂排出困难,逐渐形成闭口。一些不良的生活方式,像长期熬夜、饮食不规律(过多食用高糖、高脂食物)等,会影响皮肤的正常代谢,增加闭口形成的风险;对于不同年龄人群,青少年由于激素水平变化等原因,更容易出现闭口问题;女性在月经周期前后,激素水平波动,也可能导致闭口增多。
处理与预防差异
粉刺:
黑头粉刺:可以通过使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品来溶解角质,促进皮脂排出。例如水杨酸面膜,每周使用1-2次,能够帮助疏通毛孔,改善黑头粉刺情况。但要注意,敏感肌肤使用时需谨慎,因为水杨酸可能会对皮肤产生一定刺激。
白头粉刺:不建议用手去挤,以免引起感染和留下疤痕。可以使用含有维A酸类的护肤品,如维A酸乳膏,但维A酸类药物可能会引起皮肤刺激,孕妇等特殊人群要避免使用,使用时要从小面积开始试用,观察皮肤反应。
闭口:
对于闭口的处理,同样可以使用含有角质调理成分的护肤品,如含有乙醇酸的产品。在预防方面,要注意保持皮肤清洁,每天早晚用温和的洁面产品清洁皮肤,但不要过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能;保持规律的作息,保证充足的睡眠;调整饮食结构,多吃蔬菜水果,减少高糖、高脂食物的摄入;对于女性来说,要注意月经周期的调节,保持内分泌稳定。青少年要注意皮肤的基础护理,选择适合自己肤质的护肤品;成年人要根据自己的皮肤状态及时调整护肤和生活方式。