病情描述:头上起疙瘩是什么原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
头上起疙瘩可由多种病症引发,毛囊炎主要因细菌感染毛囊,表现为以毛囊为中心的红色丘疹等;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛及马拉色菌等有关,头皮现红斑、油腻性鳞屑等;痤疮青少年高发,因雄激素等因素致头皮有丘疹脓疱等;接触性皮炎是接触外源性致敏物质所致,有明确接触史,接触部位现红斑丘疹等;头癣由皮肤癣菌感染具传染性,头皮有丘疹鳞屑伴脱发等,头上起疙瘩需注意保持头皮清洁、避免搔抓,持续不缓解要及时就医,儿童家长需加强护理防交叉感染,成人要回顾头皮接触物质情况供医生诊断参考
一、毛囊炎
1.成因:主要由细菌感染毛囊引发,常见致病菌为金黄色葡萄球菌等。皮肤卫生状况不佳,如长时间不洗头,导致污垢、油脂等积聚,易滋生细菌感染毛囊;另外,过度搔抓头皮,造成皮肤破损,也为细菌入侵创造条件。
2.表现:以毛囊为中心出现红色丘疹,丘疹顶部有时可见白色脓疱,好发于头皮等多毛部位,不同年龄人群均可患病,儿童若不注意头皮清洁,同样可能罹患。
二、脂溢性皮炎
1.成因:与皮脂腺分泌旺盛有关,马拉色菌等微生物在旺盛分泌的皮脂环境中定植繁殖,引发炎症反应。饮食油腻、作息不规律(如长期熬夜)等因素可促使皮脂腺分泌进一步增加,加重病情,成人相对多见,但儿童也有发病可能,比如饮食结构不合理的儿童。
2.表现:头皮出现红斑,其上覆盖油腻性鳞屑,可伴有丘疹,病情轻重程度因个体差异和诱因不同而有别。
三、痤疮
1.成因:青少年时期高发,与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素相关。青春期体内激素变化明显,雄激素刺激皮脂腺增大、分泌增多,为痤疮丙酸杆菌提供了适宜的生存环境,从而引发头皮等部位出现类似面部痤疮的皮损。
2.表现:头皮可出现丘疹、脓疱等皮损,与面部痤疮表现类似,青春期人群受激素变化等影响易发病。
四、接触性皮炎
1.成因:皮肤接触外源性致敏物质后引发炎症反应,如接触染发剂、发胶等过敏物质,不同年龄人群均可能因接触相关致敏物质致病,儿童可能因使用不合格的儿童专用洗护产品中含有的致敏成分而发病,成人则可能因染发、使用新的发饰等接触特定物质而致敏。
2.表现:有明确接触史,接触部位出现红斑、丘疹等疙瘩表现,症状轻重与接触致敏物质的量和个体敏感程度有关。
五、头癣
1.成因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触(如与头癣患者密切接触)或间接接触(如共用梳子、帽子等)传播,儿童相对更易感染,因为儿童卫生防护意识相对较弱,且皮肤屏障功能相对不完善,接触到癣菌后更易被感染。
2.表现:头皮有丘疹、鳞屑,常伴有脱发等表现,若不及时治疗,可能会导致病情加重,影响头皮健康。当头上起疙瘩时,首先要注意保持头皮清洁,避免搔抓刺激。若疙瘩情况持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断,以便采取合适的处理措施。对于儿童患者,家长需更加留意其头皮状况,加强护理,避免与他人共用个人物品,防止交叉感染;成人则要回顾近期头皮接触的物质等情况,提供给医生作为诊断参考。