病情描述:皮肤痒一挠就起红点或红块怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤痒一挠就起红点或红块可能由过敏性皮炎、人工性荨麻疹等原因引起,儿童、老年人有其特殊情况,生活中饮食要均衡、避易过敏食物,皮肤护理要选合适衣物、适度清洁等,出现该情况需针对不同情况采取相应应对措施。
一、明确可能原因及应对措施
(一)过敏性皮炎
原因:接触过敏原如某些食物(海鲜、芒果等)、花粉、动物毛发等,皮肤接触后引发过敏反应,表现为皮肤痒一挠就起红点或红块。
应对:首先要尽快脱离过敏原,如怀疑是食物过敏,应回忆近期食用的特殊食物并避免再次食用;若是花粉过敏,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。如果症状较轻,脱离过敏原后可能逐渐缓解,若症状较明显,可局部冷敷以减轻瘙痒和红肿,必要时可使用一些外用的抗过敏药膏,如糖皮质激素药膏(但儿童使用需谨慎,应在医生指导下)。
(二)人工性荨麻疹
原因:也称为皮肤划痕症,是皮肤受到搔抓等机械性刺激后出现的风团样反应。具体机制可能与肥大细胞释放炎症介质有关。
应对:避免搔抓皮肤,尽量减少对皮肤的机械刺激。平时要注意皮肤的护理,保持皮肤清洁,选择温和的护肤品。症状明显时可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但儿童使用抗组胺药需根据年龄和体重在医生指导下合理应用。
二、不同人群的特殊情况及处理
(一)儿童
原因:儿童皮肤较为娇嫩,更容易因接触过敏原或受到机械刺激而出现皮肤痒一挠就起红点或红块的情况。儿童的免疫系统发育不完善,对过敏原的反应可能更强烈。
应对:儿童出现这种情况时,首先要注意观察皮肤表现,避免儿童搔抓皮肤,可以给儿童剪短指甲,防止搔抓导致皮肤破损引起感染。如果是怀疑过敏因素,要注意儿童近期的饮食、接触的新衣物等情况。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,医生可能会根据儿童的具体情况给予适当的治疗,如使用儿童专用的抗组胺药物等,同时要注意避免使用刺激性强的药物。
(二)老年人
原因:老年人皮肤的屏障功能下降,皮肤水分流失较多,皮肤变得干燥,容易出现瘙痒,搔抓后易起红点或红块。此外,老年人可能患有一些基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者皮肤血糖含量高,利于细菌、真菌生长,也容易出现皮肤问题。
应对:老年人要注意皮肤的保湿,可使用温和的保湿护肤品。洗澡时避免水温过高、洗澡时间过长,减少对皮肤油脂的破坏。如果有基础疾病如糖尿病,要积极控制血糖。出现皮肤痒一挠就起红点或红块的情况时,要避免自行滥用药物,应及时就医,医生会综合考虑老年人的整体健康状况和皮肤情况进行诊断和治疗。
三、生活方式相关注意事项
(一)饮食方面
对于有过敏倾向的人,要注意饮食均衡,避免食用过多辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物。例如,既往明确对海鲜过敏的人,应避免食用各类海鲜。多吃新鲜的蔬菜和水果,保持身体营养均衡,有助于维持皮肤的健康状态。
(二)皮肤护理方面
要选择合适的衣物,尽量选择棉质、宽松的衣物,避免穿着化纤材质等容易刺激皮肤的衣物。注意保持皮肤清洁,但洗澡频率不宜过高,一般每周2-3次较为适宜,使用温和的沐浴产品。