病情描述:遗精
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
遗精分为生理性与病理性,生理性常见于未婚或分居青年且每月发生2-3次属正常,病理性遗精频率高且常伴不适,其原因有心理因素(长期紧张焦虑等)、疾病因素(泌尿系统炎症、内分泌失调等),相关检查有尿常规、前列腺液、性激素检测等,处理上生理性需注意生活规律等,病理性针对病因治疗并调整生活方式,特殊人群中青少年要正确认识并获性教育引导,成年人关注生活习惯,特殊病史人群需及时告知病史并规范治疗相关基础疾病。
一、遗精的定义与分类
遗精是指在无性交活动时发生的射精现象,分为生理性遗精与病理性遗精。生理性遗精常见于未婚青年或婚后分居者,每月发生2-3次,多因长时间无性生活,精液积聚后自然排出,属正常生理现象;病理性遗精则表现为遗精频率较高,每周数次甚至更多,且常伴有头晕、乏力、腰酸等不适症状,多与疾病或不良生活习惯等因素相关。
二、可能的原因
(一)心理因素
长期处于紧张、焦虑、过度兴奋等情绪状态,或对性知识过度关注,可导致大脑皮层持续处于性兴奋状态,进而引发遗精。例如,青少年因缺乏正确性教育,对性产生好奇却又压抑,易出现病理性遗精。
(二)疾病因素
某些疾病可引起遗精,如前列腺炎、尿道炎、精囊炎等泌尿系统炎症,炎症刺激会导致生殖器官处于充血状态,易诱发遗精;内分泌失调,如雄激素水平异常等,也可能影响生殖系统功能,导致遗精发生。
三、相关检查
若出现病理性遗精,需进行相关检查以明确病因。常见检查包括尿常规检查,可了解尿液中是否存在异常成分;前列腺液检查,有助于判断是否存在前列腺炎症等问题;此外,还可能进行性激素水平检测等,以评估内分泌状况。
四、处理方式
(一)生理性遗精的调节
生理性遗精无需特殊治疗,日常需注意保持生活规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持心态平和,避免过度关注性相关内容,穿着宽松舒适的内裤,减少局部刺激。
(二)病理性遗精的干预
对于由疾病引起的病理性遗精,需针对病因进行治疗。例如,泌尿系统炎症导致的遗精,需遵医嘱进行抗炎治疗;内分泌失调引起的,则需调整内分泌状态。同时,病理性遗精者也应注意生活方式的调整,如保证充足睡眠、避免熬夜等。
五、特殊人群注意事项
(一)青少年群体
青少年处于身心发育阶段,出现遗精时应正确认识,避免产生焦虑、恐惧等负面情绪。家长及学校应给予正确的性教育引导,帮助其树立健康的性观念,避免因心理压力过大引发病理性遗精。同时,青少年要注意保持良好的生活习惯,如合理作息、适度运动等。
(二)成年人群体
成年人若出现遗精问题,需关注自身生活方式是否健康,如是否存在长期熬夜、过度饮酒、久坐等不良习惯,应及时纠正。若遗精频繁且伴有不适症状,应及时就医检查,排查疾病因素,并积极配合治疗。
(三)特殊病史人群
有泌尿系统疾病、内分泌疾病等病史的人群,出现遗精时需格外重视,应及时向医生告知既往病史,以便医生全面评估病情,制定合理的诊疗方案,避免遗精情况影响身体健康,同时要遵循医生的治疗建议,规范治疗相关基础疾病。