感冒上呼吸道感染吃什么药

感冒上呼吸道感染常用药物类别及适用范围

1.抗病毒药物：仅对流感病毒感染有效，如甲型和乙型流感病毒引起的感染，需在发病48小时内使用，可缓解发热、全身酸痛等症状；普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等引起，无需使用抗病毒药物。

2.解热镇痛药物：用于缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状，对乙酰氨基酚适用于各年龄段（除严重肝肾功能不全者），6个月以上儿童及成人可选用布洛芬，两者需按剂型选择，避免过量使用。

3.镇咳祛痰药物：干咳无痰可用右美沙芬等中枢性镇咳药；有痰者可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，需根据痰液性质选择，避免盲目镇咳影响痰液排出。

4.抗组胺药物：缓解流涕、打喷嚏、鼻痒等过敏症状，如氯雷他定、西替利嗪，适用于过敏体质或感冒伴随明显过敏表现者，可能引起嗜睡，用药期间避免驾驶或操作机械。

5.减充血剂：缓解鼻塞症状，常用伪麻黄碱滴鼻剂或口服制剂，高血压、冠心病、甲亢患者慎用，儿童禁用。

特殊人群用药注意事项

1.儿童：2岁以下禁用复方感冒药，6岁以下不推荐自行使用含多种成分的药物；避免使用成人剂型，选择儿童专用剂型，用药需根据年龄和体重调整剂量，2-6岁儿童感冒症状轻微时仅对症处理，症状持续超过7天或加重时需就医。

2.孕妇：妊娠早期（前3个月）避免使用非必要药物，解热镇痛首选对乙酰氨基酚，慎用布洛芬；禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方制剂，用药前需咨询医生。

3.老年人：合并高血压、糖尿病、肝肾功能不全者需谨慎选择药物，避免多种药物联用，肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚过量，防止加重肾脏负担。

4.慢性病患者：高血压患者禁用含伪麻黄碱的减充血剂，避免血压升高；哮喘患者慎用含可待因的镇咳药，可能加重气道痉挛；肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用经肝肾代谢的药物。

用药逻辑与安全原则

1.优先非药物干预：发热＜38.5℃时，采用物理降温（温水擦浴、退热贴）、多饮温水、保证休息等方式缓解症状；鼻塞可用生理盐水洗鼻，咳嗽可吸入温湿空气稀释痰液。

2.以舒适度为核心：根据症状选择药物，如鼻塞严重影响睡眠时使用减充血剂，咳嗽影响休息时使用镇咳药，避免机械按体温（如体温＜38.5℃不强行退热）。

3.避免低龄儿童用药：2岁以下儿童禁用复方感冒药，6岁以下儿童不推荐使用含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物，用药前需核对成分表，避免重复用药。

避免滥用药物的关键原则

1.不盲目使用抗生素：普通感冒90%以上为病毒感染，抗生素（如阿莫西林、头孢类）无效，仅在明确细菌感染（如脓痰、高热持续不退、血常规提示白细胞显著升高）时遵医嘱使用。

2.不联用同类药物：避免同时使用多种解热镇痛药（如对乙酰氨基酚+布洛芬交替使用），防止药物过量；复方感冒药含多种成分，需查看成分表避免重复用药。

3.关注药物副作用：长期使用镇咳药可能掩盖病情，抗组胺药可能引起嗜睡，用药期间避免驾驶或操作机械；用药后若出现皮疹、呕吐、呼吸困难等症状需立即停药并就医。