偶发室性期前收缩是什么意思

偶发室性期前收缩是指由心室异位起搏点提前发放冲动引起且每分钟发作少于5次的心脏搏动，其发生受年龄因素影响，儿童与生长发育有关，成年人与生活方式相关，老年人与心脏退行性改变及基础疾病有关，与生活方式关联包括过度劳累、大量吸烟饮酒、情绪激动等，与病史关系是无基础疾病者多由生活方式引起，有基础疾病者由基础疾病诱发，一般症状不明显，需结合自身情况评估并处理。

发生的年龄因素影响

儿童：儿童偶发室性期前收缩可能与生长发育过程中心肌传导系统尚未完全成熟有关，一些健康儿童在进行心电图检查时也可能发现偶发室性期前收缩，多无明显临床症状，一般随生长发育可逐渐消失。

成年人：成年人出现偶发室性期前收缩较为常见，可能与长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒等生活方式有关，比如长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响心脏的正常节律；大量饮酒会刺激心脏，增加室性期前收缩发生的可能性。

老年人：老年人偶发室性期前收缩可能与心脏本身的退行性改变有关，随着年龄增长，心肌细胞功能逐渐减退，心脏传导系统也会出现一定程度的老化，从而更容易出现室性期前收缩。同时，老年人常合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，这些基础疾病也可能诱发偶发室性期前收缩。

与生活方式的关联

过度劳累：长期从事高强度体力劳动或脑力劳动，身体处于疲劳状态时，心脏负担加重，容易出现偶发室性期前收缩。例如，一些长期加班的白领，由于工作压力大、作息不规律，就较易发生这种情况。

大量吸烟饮酒：烟草中的尼古丁等成分会刺激交感神经，使心率加快，增加心脏的兴奋性，容易引发室性期前收缩；酒精会对心肌细胞产生直接的刺激作用，影响心脏的正常节律，长期大量饮酒者发生偶发室性期前收缩的风险明显升高。

情绪激动：当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时，体内会分泌肾上腺素等应激激素，这些激素会影响心脏的电活动，导致偶发室性期前收缩的发生。比如在激烈的争吵后，有些人可能会感觉心脏跳动异常。

与病史的关系

无基础疾病者：既往身体健康，没有心脏疾病、内分泌疾病等基础病史的人出现偶发室性期前收缩，多考虑是由上述生活方式因素引起，一般通过改善生活方式，如规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒等，偶发室性期前收缩可能会减少或消失。

有基础疾病者：如果本身患有高血压病，长期血压控制不佳会使心脏后负荷增加，心肌肥厚，容易出现心律失常包括偶发室性期前收缩；对于有冠心病的患者，冠状动脉供血不足会影响心肌的正常电活动，也可能导致偶发室性期前收缩的发生，这类患者除了要关注偶发室性期前收缩的情况外，更要积极治疗基础疾病，控制病情进展。

偶发室性期前收缩一般临床症状不明显，部分人可能会感觉心脏“停跳”一下或有心悸感，但也有很多人没有任何不适。如果发现偶发室性期前收缩，需要结合自身具体情况，如年龄、生活方式、基础病史等进一步评估，如果是由不良生活方式引起且无基础疾病，通过调整生活方式多可改善；如果合并有基础疾病，则需要在改善生活方式的同时积极治疗基础疾病。