怎样正确的吸氧

不同疾病引发机体缺氧需吸氧可通过血气分析评估时机，吸氧装置有适轻度缺氧的鼻导管（可能致鼻腔不适）、适中重度缺氧的面罩（简单面罩可提供较高浓度氧、贮氧面罩可提供稳定高浓度氧）、适长期吸氧的鼻塞（对鼻腔刺激小更舒适），流量分低流量应用于Ⅱ型呼吸衰竭患者、中流量适部分轻度缺氧非Ⅱ型呼吸衰竭患者、高流量用于重度缺氧患者，吸氧过程要保持气道通畅、定期检查吸氧装置、监测氧合指标，特殊人群中儿童用适合装置并观察状况，老年人调流量并观察心率血压等，妊娠期女性需遵医嘱选择方式和流量，有基础疾病患者控流量需医生评估。

一、吸氧适用情况

不同疾病引发的机体缺氧需进行吸氧，例如慢性阻塞性肺疾病患者因通气功能出现障碍常需吸氧，肺炎患者存在气体交换方面的障碍时也需要吸氧，通常通过血气分析等检查来评估是否需要吸氧以及吸氧的时机。

二、吸氧装置选择

1.鼻导管吸氧：适用于轻度缺氧的患者，将鼻导管插入鼻孔内合适深度后固定，其操作简单，但可能会引起鼻腔不适。2.面罩吸氧：包含简单面罩、贮氧面罩等，简单面罩能够提供较高浓度的氧气，贮氧面罩可提供更为稳定的高浓度氧，适用于中重度缺氧的患者。3.鼻塞吸氧：类似鼻导管，但对鼻腔的刺激较小，更为舒适，适用于长期需要吸氧的患者。

三、吸氧流量控制

1.低流量吸氧（1-2L/min）：主要应用于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，这类患者呼吸中枢对二氧化碳潴留的敏感性有所降低，主要依靠低氧来刺激呼吸中枢，若采用高流量吸氧可能会抑制呼吸。2.中流量吸氧（2-4L/min）：适用于部分轻度缺氧但并非Ⅱ型呼吸衰竭的患者。3.高流量吸氧（4L/min以上）：用于重度缺氧的患者，例如严重肺炎导致氧分压明显降低的情况，但需要密切监测氧合情况。

四、吸氧过程注意事项

1.保持气道通畅：吸氧前要清理患者口鼻部位的分泌物，保证呼吸通道没有阻碍，对于昏迷的患者要留意防止舌根后坠而影响吸氧效果。2.定期检查吸氧装置：要确保鼻导管或面罩连接牢固，没有漏气情况，定期更换湿化瓶中的液体（若使用湿化装置），保持湿化气体适宜，避免呼吸道出现干燥。3.监测氧合指标：通过脉搏血氧饱和度仪监测血氧饱和度，一般将其维持在90%-95%为宜，要避免血氧饱和度过高或过低。

五、特殊人群吸氧注意事项

1.儿童：选用适合儿童尺寸的吸氧装置，如小儿鼻导管，吸氧过程中要密切观察儿童的面色、呼吸等状况，避免吸氧装置固定不牢而导致移位或脱落，同时要关注儿童的舒适度，防止因吸氧引起不配合。2.老年人：老年人可能存在呼吸功能减退、循环功能较差等情况，吸氧时要留意调节合适的流量和装置，避免高流量吸氧对呼吸道产生刺激，同时观察老年人的心率、血压变化，若出现不适要及时调整吸氧方案。3.妊娠期女性：吸氧需要谨慎，一般在医生指导下进行，选择对胎儿影响小的吸氧方式和流量，密切监测胎儿情况。4.有基础疾病患者：比如慢性心功能不全患者吸氧时要控制流量，避免加重心脏负担，需在医生评估下进行吸氧操作。