病情描述:血压的正常范围是多少
主任医师 中日友好医院
不同人群血压正常范围各异,成年人收缩压90-139毫米汞柱、舒张压60-89毫米汞柱,儿童血压随年龄变化,老年人、孕妇等特殊人群有相应血压注意事项,需定期监测血压,发现血压异常先排查临时因素,持续性异常成年人查肾功能等,儿童评生长发育等,高血压优先通过改善生活方式干预,不达标再遵医嘱用药
一、成年人血压正常范围
成年人收缩压正常范围为90~139毫米汞柱,舒张压正常范围为60~89毫米汞柱。若非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,则可考虑为高血压;若收缩压<90毫米汞柱和(或)舒张压<60毫米汞柱,则为低血压。生活方式对成年人血压有重要影响,长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等可增加高血压风险,而低盐饮食、适度运动等健康生活方式有助于维持血压在正常范围。
二、儿童血压正常范围
儿童血压正常范围随年龄变化。新生儿收缩压60~70毫米汞柱、舒张压30~40毫米汞柱;1岁时收缩压70~90毫米汞柱、舒张压40~50毫米汞柱;2岁后收缩压大致为80+(年龄×2)毫米汞柱,舒张压约为收缩压的1/3~1/2。儿童血压受生长发育、遗传等因素影响,若儿童血压明显偏离同龄正常范围,需警惕是否存在先天性心血管疾病等问题,应及时就医评估。
三、特殊人群血压注意事项
老年人:老年人血管弹性下降,血压正常范围虽仍参考上述标准,但通常建议收缩压控制在150毫米汞柱以下,若能耐受可进一步降至140毫米汞柱以下,但需避免过低导致重要脏器灌注不足。老年人应定期监测血压,避免快速降压,以防心脑供血不足。
孕妇:妊娠期血压有特定标准,孕前无高血压的孕妇,妊娠期收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱可诊断为妊娠期高血压;孕前已患高血压的孕妇,孕期血压管理需更加谨慎,需密切监测并遵循专业医生指导,以保障母婴健康。
高血压患者合并其他疾病:如合并糖尿病或慢性肾病,血压应严格控制在130/80毫米汞柱以下,以减少靶器官损害风险;合并心力衰竭的患者,血压控制目标可能更严格,需根据病情由医生制定个体化方案。
四、血压监测建议
无论是成年人还是儿童,都应定期监测血压。家庭可配备合格的血压计,按照正确方法测量(如安静休息5分钟后测量,取坐位、上臂裸露并与心脏同高)。若发现血压异常,应及时就医进一步检查,明确原因并采取相应干预措施,非药物干预如生活方式调整是基础,必要时在医生指导下考虑药物治疗。
五、血压异常的应对原则
当发现血压超出正常范围时,首先应排查是否因近期剧烈运动、情绪激动等临时因素导致的波动。若为持续性异常,成年人需进一步检查肾功能、肾上腺等排除继发性高血压可能;儿童则需评估生长发育及心血管系统情况。对于高血压患者,优先通过改善生活方式干预,如限制钠盐摄入(每日<6克)、适量运动(每周至少150分钟中等强度运动),若生活方式调整后血压仍不达标,再考虑在医生指导下规范使用降压药物,且需避免自行随意用药。