儿童牙齿稀疏牙缝大怎么办

儿童牙齿稀疏牙缝大常见原因及应对方法有：乳牙替换期会有暂时性牙缝，恒牙完全萌出可能自行调整，要注意口腔卫生；吮指、舌习惯等不良习惯会致牙缝大，需纠正习惯，必要时用矫治器；先天性牙齿缺失会致牙缝，需评估后观察或进行正畸、修复等治疗；牙周疾病也可致牙缝，要加强口腔卫生指导、定期检查清洁，炎症时做相应治疗。

一、乳牙替换期的生理现象

原因：儿童在乳牙替换恒牙的阶段，会出现暂时性的牙齿稀疏牙缝大情况。这是因为乳牙的宽度比继承的恒牙要窄，在恒牙萌出过程中，会有一个调整的过程，以适应恒牙的大小和排列。例如，6-12岁的儿童处于混合牙列期，此期间可能会出现门牙之间有缝隙等情况。

应对：一般无需特殊处理，随着恒牙的完全萌出，牙缝可能会逐渐自行调整关闭。在此期间，要注意口腔卫生，督促儿童养成良好的刷牙习惯，预防龋齿。

二、不良习惯导致

原因

吮指习惯：儿童长期吮指，尤其是吮拇指，会影响牙齿和颌骨的正常发育，导致牙弓狭窄、上前牙前突、牙齿稀疏等。研究表明，长期吮指的儿童发生牙齿排列不齐的概率明显高于无吮指习惯的儿童。

舌习惯：儿童如果有伸舌、舔牙等不良舌习惯，也会干扰牙齿的正常排列，造成牙齿稀疏牙缝大。例如，有些儿童喜欢将舌头伸到上下牙齿之间，长期如此会使牙齿受到向外的推力，导致牙缝增大。

应对：对于吮指习惯，家长要及时纠正。可以通过给儿童佩戴吮指抑制器等方法来帮助纠正。对于舌习惯，需要引导儿童改变不良习惯，必要时可寻求正畸医生的帮助，通过佩戴矫治器等方式来引导牙齿回到正常位置。同时，要关注儿童的心理状态，避免因强制纠正引起儿童的抵触情绪。

三、先天性牙齿缺失

原因：由于遗传等因素，儿童可能会出现先天性牙齿缺失的情况，这会导致牙齿之间出现间隙，表现为牙齿稀疏牙缝大。例如，个别恒牙先天缺失，就会使相邻牙齿向缺失牙的部位倾斜，从而造成牙缝。

应对：需要到口腔科进行详细检查，评估牙齿缺失的情况以及对颌骨发育等的影响。如果缺失牙不影响咀嚼功能等重要功能，且对美观影响不大，可先观察；如果缺失牙影响较大，则需要根据具体情况考虑进行正畸治疗或者修复治疗等。比如，可在合适的年龄通过正畸关闭牙缝，或者在成年后进行种植牙等修复方式，但儿童期要谨慎选择创伤较大的治疗方式。

四、牙周疾病

原因：虽然儿童患牙周疾病的概率相对较低，但如果儿童口腔卫生极差，也可能引发牙龈炎等牙周疾病，导致牙龈萎缩，进而出现牙齿稀疏牙缝大的情况。例如，儿童不认真刷牙，口腔内菌斑、牙石堆积，刺激牙龈，引起牙龈炎症，长期炎症会导致牙龈组织破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动移位，出现牙缝。

应对：首先要加强口腔卫生指导，教会儿童正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，保证每天早晚有效刷牙。同时，要定期带儿童到口腔科进行口腔检查和清洁，及时清除菌斑和牙石。如果已经出现牙周炎症，需要根据炎症的程度进行相应的治疗，如局部冲洗上药等。对于儿童来说，要特别注意避免因牙周疾病影响恒牙的正常发育和萌出。