为什么睾丸疼痛的原因

男性睾丸相关疾病包括感染性和非感染性因素。感染性因素有附睾炎（细菌感染引发、相关生活方式增加风险、有相应临床表现）、睾丸炎（细菌或病毒感染引起、不同年龄段发病情况及临床表现）、尿道炎蔓延感染（未及时治尿道炎致睾丸感染、相关生活方式及表现）；非感染性因素有睾丸扭转（解剖异常等致精索扭转、青少年易发生及表现）、精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻、相关生活方式及表现）、外伤（阴囊受外伤致睾丸损伤、各年龄段可能发生及表现）、睾丸肿瘤（病因不明、各年龄段发病及表现）。

一、感染性因素

（一）附睾炎

1.发病机制：细菌等病原体感染附睾引发炎症，常见病原体有大肠埃希菌等。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加感染风险，比如性生活频繁且不注意卫生时，细菌易逆行感染附睾。各年龄段均可发病，男性群体中较为常见。

2.临床表现：附睾部位疼痛，可放射至睾丸，伴有附睾肿胀、发热等症状。

（二）睾丸炎

1.发病机制：多由细菌或病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎，儿童时期患流行性腮腺炎后有引发睾丸炎的可能。细菌感染常因尿道逆行感染等途径导致，不同年龄段男性都可能患病，免疫力低下者更易感染。

2.临床表现：睾丸红肿热痛，可伴有全身发热等症状，病毒性睾丸炎在儿童中可能有腮腺肿大等伴随表现。

（三）尿道炎蔓延感染

1.发病机制：尿道炎若未及时有效治疗，病原体可沿尿道蔓延至睾丸部位引发炎症，不注意个人卫生、有不洁性行为等生活方式易导致尿道炎，进而增加睾丸感染风险，各年龄段有性生活的男性需注意防范。

2.临床表现：除尿道相关症状外，可出现睾丸部位的疼痛等表现。

二、非感染性因素

（一）睾丸扭转

1.发病机制：多是由于睾丸与精索的解剖异常，在剧烈运动、阴囊受到外力撞击等情况下，导致精索扭转，使睾丸血液供应受阻。青少年群体中因解剖结构特点相对更易发生，运动爱好者等在运动时需注意防范。

2.临床表现：突发的睾丸剧烈疼痛，常伴有阴囊红肿等表现，疼痛较为剧烈，需紧急处理。

（二）精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，导致静脉丛扩张、迂曲。长时间站立、久坐等生活方式可能加重病情，中青年男性中发病率相对较高，与男性生理结构等因素有关。

2.临床表现：阴囊坠胀疼痛，可放射至睾丸，在站立过久或劳累后症状加重，平卧休息后可缓解。

（三）外伤

1.发病机制：阴囊受到撞击、踢打等外伤，导致睾丸组织损伤。如运动中与他人碰撞、意外摔倒等情况都可能造成睾丸外伤，各年龄段男性都有可能发生，从事高危运动或工作环境有风险的人群需格外注意。

2.临床表现：有明确的外伤史，睾丸局部疼痛、肿胀，严重时可能有淤血等表现。

（四）睾丸肿瘤

1.发病机制：具体病因尚不十分明确，可能与遗传、发育异常等因素有关。各年龄段男性都可发病，随着年龄增长发病率有一定变化趋势。

2.临床表现：睾丸逐渐肿大，可伴有隐痛或胀痛，早期可能症状不典型，需通过检查明确诊断。