病情描述:小孩心跳快怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩心跳快有生理性和病理性因素。生理性因素包括运动后、情绪影响、饮食因素;病理性因素有发热、心脏疾病(先天性心脏病、心律失常)、呼吸系统疾病、其他系统疾病(严重贫血、甲状腺功能亢进等)。若小孩心跳快持续不缓解或伴异常表现需立即就医,医生会做相关检查,家长要密切观察并配合就医,让小孩保持安静。
一、生理性因素
(一)运动后
小孩在剧烈运动后,身体需要更多的氧气供应,心脏会加快跳动来满足需求。例如孩子跑完步、跳完舞后,心跳会明显增快,这是正常的生理现象,休息片刻后通常可恢复正常。
(二)情绪影响
当小孩处于紧张、兴奋、恐惧等强烈情绪状态时,体内会分泌一些激素,如肾上腺素等,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快。比如孩子在看惊悚的动画片或者与小伙伴发生激烈争吵后,可能出现心跳快的情况。
(三)饮食因素
大量饮用含有咖啡因或茶碱的饮料,像咖啡、浓茶等,其中的成分会对心脏产生刺激,引起心跳加快。另外,进食过饱时,胃肠道需要更多的血液进行消化,也可能会反射性地导致心跳加快。
二、病理性因素
(一)发热
小孩如果发生感染等情况引起发热,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为体温升高时,机体代谢加快,心脏需要更努力地工作来运输氧气和营养物质,从而出现心跳快的表现。例如小孩因感冒发烧,体温在38℃以上时,往往会伴有心跳加快。
(二)心脏疾病
1.先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损等,由于心脏结构异常,血液分流导致心脏负担加重,进而引起心跳加快。这类孩子可能还会伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现。
2.心律失常:包括窦性心动过速、室上性心动过速等。窦性心动过速可由多种原因引起,而室上性心动过速则是由于心脏传导系统出现异常,导致心跳突然加快,可能会突然发作,又突然终止。
(三)呼吸系统疾病
当小孩患有肺炎、哮喘等呼吸系统疾病时,由于肺部通气功能障碍,机体缺氧,会反射性地引起心跳加快。例如肺炎患儿肺部炎症影响气体交换,导致缺氧,心脏为了弥补氧气供应不足而加快跳动。
(四)其他系统疾病
严重的贫血患儿,由于血液携带氧气的能力下降,心脏需要通过加快跳动来提高心输出量,以满足身体各组织器官对氧气的需求,从而出现心跳快的情况。另外,甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能导致小孩心跳加快,因为甲状腺激素过多会加速机体代谢,使心脏负担加重。
三、需要关注的情况及应对建议
如果小孩心跳快持续不缓解,或者同时伴有呼吸困难、面色苍白、晕厥等异常表现,应立即就医。医生通常会进行详细的体格检查,如听诊心脏、测量体温等,还可能会安排心电图、血常规、甲状腺功能等相关检查,以明确心跳快的原因,并采取相应的治疗措施。对于家长来说,要密切观察小孩的心跳情况以及伴随症状,在就医过程中准确向医生提供小孩的病史、近期活动等信息,以便医生更好地诊断和治疗。同时,要让小孩保持安静,避免剧烈运动和情绪过度波动,为医生的检查和诊断创造良好条件。