病情描述:雄性激素脱发怎么治
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
脱发可通过药物治疗、毛发移植手术、生活方式调整来改善,不同人群有不同注意事项,如5α-还原酶抑制剂非那雄胺适用于18-41岁男性,外用米诺地尔成年人均可使用,毛发移植适用于药物效果不佳或严重脱发且符合条件者,生活中要均衡饮食、充足作息、减压,女性雄性激素脱发用药与男性有别,儿童及青少年脱发需谨慎处理
一、药物治疗
1.5α-还原酶抑制剂:非那雄胺是常用药物,它可抑制睾酮转化为双氢睾酮,减少毛囊萎缩。大量临床研究显示,连续使用非那雄胺12个月以上,约60%-70%的男性患者脱发情况得到改善,能增加头发密度、减少脱发。一般适用于18-41岁男性,女性禁用,因为可能会对胎儿有影响。
2.外用米诺地尔:米诺地尔能扩张头皮血管、促进毛发再生。男性常用5%浓度的米诺地尔酊,女性常用2%浓度的。多项研究表明,使用米诺地尔治疗6个月后,约50%的患者毛发有一定程度的生长,可使头发变粗、数量增加。其适用人群较广,成年人均可使用,但使用时要注意避免接触眼睛等部位。
二、毛发移植手术
1.原理:毛发移植是将后枕部健康的毛囊提取出来,经过特殊处理后移植到脱发区域,这些毛囊存活后就能长出新的头发,且具有原生发的特性,不易脱落。
2.适用情况:对于药物治疗效果不佳或脱发严重影响外观的患者可考虑。一般年龄需在18岁以上,且后枕部有足够供体毛囊。手术前需进行全面评估,包括毛囊情况、脱发程度等。
三、生活方式调整
1.饮食方面:均衡饮食很重要,应多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是头发生长的重要营养物质;多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维持毛囊正常功能;还可适当补充富含锌、铁等微量元素的食物,如坚果、动物肝脏等,这些微量元素对头发健康有一定益处。
2.作息方面:保持充足的睡眠,成年人一般建议7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢,对头发的生长也有积极作用。长期熬夜会影响内分泌,进而加重脱发。
3.减少压力:长期的高压力状态会导致脱发加重,可通过适当的运动(如慢跑、瑜伽等)、冥想、与他人交流等方式来缓解压力。运动能促进血液循环,为毛囊提供更多营养;冥想和交流有助于放松身心,调节内分泌。
四、特殊人群注意事项
1.女性雄性激素脱发:女性雄性激素脱发的治疗药物选择与男性有差异,一般不首选非那雄胺,可选用2%米诺地尔外用,同时要关注激素水平情况,若有内分泌紊乱等问题需同时进行调理。女性患者在使用药物时要注意药物可能带来的局部刺激等不良反应,如出现局部红肿、瘙痒等应及时就医。
2.儿童及青少年:儿童及青少年雄性激素脱发相对较少见,若出现相关情况,首先要排除其他疾病因素。一般不首先采用药物治疗,可先从生活方式调整入手,保证充足营养、良好作息等。若确需治疗,需非常谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物的安全性和对生长发育的影响需充分评估。