被自己家狗牙齿刮破皮了怎么办

被狗牙齿刮破皮后，要立即用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟并消毒，尽快就医评估，根据狂犬病暴露分级接种狂犬病疫苗，还需关注伤口感染等情况，曾全程接种过疫苗的儿童再次暴露要按间隔决定是否加强接种，恢复期间观察伤口变化，避免儿童搔抓伤口及食用刺激性食物等。

一、立即处理伤口

1.清洗伤口：被狗牙齿刮破皮后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。肥皂水等弱碱性环境能减少狂犬病病毒的吸附和侵入，流动清水可冲掉伤口表面的污染物等。对于儿童，要特别注意安抚，避免其因疼痛等因素不配合清洗，要耐心引导其配合清洗过程，确保伤口清洗彻底。

2.消毒伤口：清洗完伤口后，用碘伏等消毒剂进行消毒。碘伏对多种细菌、病毒等有杀灭作用，能进一步降低伤口感染其他病菌的风险。消毒时要注意动作轻柔，避免加重儿童伤口的疼痛等不适。

二、尽快就医评估

1.及时就诊：在完成伤口初步处理后，应尽快前往医院或疾控中心就诊。医生会对伤口的情况进行更专业的评估，包括伤口的深度、污染程度等。对于儿童，家长要陪伴在旁，向医生详细告知被狗刮伤的过程等情况。

2.狂犬病暴露分级评估：根据世界卫生组织的狂犬病暴露分级标准，被狗刮破皮肤一般属于Ⅱ级暴露。Ⅱ级暴露需要接种狂犬病疫苗，若伤口有出血等情况可能还需要注射狂犬病被动免疫制剂。医生会根据具体的暴露分级来制定后续的治疗方案。对于不同年龄的儿童，处理原则基本一致，但要特别关注儿童的心理状态，可能需要给予更多的安抚和心理支持，缓解其恐惧情绪。

三、接种狂犬病疫苗

1.疫苗接种程序：狂犬病疫苗一般需要接种5针，分别在第0、3、7、14、28天各接种1针。对于儿童，要按照规定的时间准时带其接种疫苗，确保免疫程序的完整性。接种疫苗过程中要注意观察儿童是否有不良反应，如局部红肿、疼痛，低热等一般不良反应通常不需要特殊处理，可自行缓解；若出现严重过敏等不良反应则需要及时就医处理。

2.特殊情况处理：如果是曾全程接种过狂犬病疫苗的儿童，在再次被狗刮破皮肤时，需要根据时间间隔来决定是否需要加强接种。一般在3个月内再次暴露，通常只需加强2针狂犬病疫苗；超过3个月则需要重新全程接种狂犬病疫苗。

四、关注伤口感染等其他情况

1.观察伤口变化：在完成上述处理后，要持续观察伤口的情况，看是否有红肿、渗液、发热等感染迹象。对于儿童，家长要每天查看伤口，保持伤口周围清洁干燥。如果发现伤口有感染迹象，如红肿加重、出现脓性分泌物等，要及时带儿童复诊，医生可能会根据情况给予相应的抗感染治疗。

2.其他注意事项：在伤口恢复期间，要避免儿童搔抓伤口，防止伤口二次损伤和感染。同时，要注意儿童的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物等，以免影响伤口愈合。对于有基础疾病的儿童，如免疫功能低下等情况，更要密切关注伤口情况，因为这类儿童发生感染等并发症的风险可能更高，需要更加精心的护理和观察。