病情描述:睡觉咬牙怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
磨牙症可能由心理因素、咬合因素、睡眠障碍及全身因素(如肠道寄生虫、内分泌紊乱)引发,儿童在乳牙替换等阶段及受心理影响易出现,成人多因工作生活压力等,老年人与牙齿磨损、神经退变、全身慢性病有关,预防可通过心理调节、咬合调整、改善睡眠、管理全身疾病来降低发生风险。
一、可能的原因
(一)心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等可引发磨牙症。例如,当人处于高度紧张状态时,大脑皮层兴奋与抑制失衡,可能通过咀嚼肌的不自主收缩表现为睡觉咬牙,相关研究表明约30%的磨牙症患者存在明显心理应激因素。
(二)咬合因素
牙齿咬合不协调是常见原因,如牙齿缺损、过长、牙齿排列不齐等,会导致咀嚼肌功能紊乱,进而引发磨牙。研究发现约40%的磨牙症与咬合因素相关,牙齿的异常接触会刺激咀嚼肌反射性收缩。
(三)睡眠障碍
睡眠中觉醒次数增多、睡眠质量差等睡眠障碍问题可能诱发磨牙。例如,睡眠呼吸暂停综合征患者常伴有磨牙现象,这与睡眠过程中呼吸紊乱导致的神经肌肉兴奋有关。
(四)全身因素
1.肠道寄生虫:如蛔虫感染等,寄生虫产生的毒素及其代谢产物可能刺激神经,引起咀嚼肌收缩而磨牙,不过现代社会此类因素导致磨牙的比例呈下降趋势。2.内分泌紊乱:甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能影响神经系统功能,从而引发磨牙症状。
二、不同人群特点及应对
(一)儿童
儿童处于乳牙替换及恒牙萌出阶段,咬合调整过程中可能出现暂时的咬合不协调,从而导致睡觉咬牙。此外,儿童心理承受能力较弱,若受到惊吓、学习压力等影响也可能引发磨牙。建议家长关注儿童口腔卫生,及时带儿童检查牙齿咬合情况,同时注重儿童心理疏导,营造轻松的生活环境。
(二)成人
成人磨牙多与工作生活压力大、长期熬夜、不良生活习惯等有关。例如,长期从事高强度脑力工作或精神高度紧张的人群,磨牙发生率较高。成人应注意缓解压力,保持规律作息,避免睡前过度兴奋,可通过适当运动、冥想等方式放松身心。
(三)老年人
老年人磨牙可能与牙齿严重磨损、神经系统退行性变、全身慢性疾病(如高血压、糖尿病等)有关。牙齿磨损严重会破坏正常咬合关系,神经系统功能变化可能影响咀嚼肌控制,而全身疾病可能通过神经内分泌途径影响咀嚼肌功能。老年人需定期进行口腔检查,维护口腔健康,积极控制全身慢性疾病,以降低磨牙发生风险。
三、预防与注意事项
(一)心理调节
保持心情舒畅,通过合适方式释放压力,如与他人沟通、参加休闲活动等,避免长期处于紧张焦虑状态。
(二)咬合调整
定期进行口腔检查,若存在牙齿咬合不协调问题,可在医生指导下通过正畸治疗、修复治疗等调整咬合关系,改善磨牙状况。
(三)改善睡眠
营造良好睡眠环境,保持规律作息,避免睡前食用刺激性食物或观看刺激性影视内容,提高睡眠质量。
(四)全身疾病管理
对于存在肠道寄生虫、内分泌紊乱等全身疾病的人群,应积极治疗原发病,遵循医生建议进行规范诊疗,以消除可能引发磨牙的全身因素。