病情描述:早上醒来嘴巴里面有口水为什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
早上醒来嘴巴有口水可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括唾液正常分泌积聚(成人每天分泌1000-1500毫升,睡眠时吞咽减少致积聚)和睡姿不当(如趴着睡使唾液易流出);病理性原因有口腔疾病(牙龈炎刺激唾液腺分泌增多,龋齿破坏牙齿结构致唾液分泌增加)和神经系统疾病(面神经麻痹致吞咽反射障碍,帕金森病致唾液分泌多且吞咽困难)。
一、生理性原因
(一)唾液分泌正常情况
人体口腔内的唾液腺会持续分泌唾液,成人每天唾液分泌量约1000-1500毫升,早上醒来嘴巴有口水是正常的唾液分泌积聚现象。这是因为睡眠时吞咽动作减少,唾液就会在口腔内积攒,一般来说,健康人群在清醒状态下唾液会通过吞咽等动作不断被清理,而睡眠时吞咽反射减弱,就会出现早上醒来有口水的情况,这与年龄、性别关系不大,正常生活方式下都可能出现。
(二)睡姿影响
睡姿不当可能导致口水流出,比如趴着睡时,面部受到压迫,会影响口腔的正常生理状态,使唾液更容易流出。对于儿童来说,如果趴着睡且睡眠较沉,吞咽动作不能及时调节唾液,更容易出现早上醒来嘴巴有口水的情况;成年人也可能因长时间保持不良睡姿而出现这种情况。
二、病理性原因
(一)口腔疾病
1.牙龈炎:牙龈炎患者牙龈组织存在炎症,会刺激唾液腺分泌增多。据相关研究,牙龈炎患者唾液分泌量比健康人平均高出约30%。炎症会使牙龈红肿、出血,同时促使唾液腺分泌更多唾液,从而导致早上醒来嘴巴有口水。不同年龄段人群都可能患牙龈炎,青少年因口腔卫生维护相对较差等因素,发病率可能相对高一些;女性在生理期等特殊时期,由于激素变化可能会加重牙龈炎症状,进而影响唾液分泌情况。
2.龋齿:龋齿会破坏牙齿结构,刺激牙髓及周围组织,引发炎症反应,导致唾液分泌增加。例如,龋齿形成的龋洞会成为细菌滋生的温床,细菌产生的毒素等会刺激唾液腺分泌增多,使得早上醒来口腔内口水较多。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿的概率较高,相对更容易出现因龋齿导致早上醒来嘴巴有口水的情况;成年人如果口腔卫生不佳,也可能患上龋齿而出现相关症状。
(二)神经系统疾病
1.面神经麻痹:面神经麻痹会影响面部肌肉的正常运动,包括吞咽相关肌肉功能。面神经麻痹患者吞咽反射可能出现障碍,导致唾液不能正常吞咽而积聚在口腔内,早上醒来就会有较多口水。这种疾病在各个年龄段都可能发生,比如中老年人由于血管硬化等原因更容易患面神经麻痹;男性和女性发病率无明显显著差异,但某些诱因如病毒感染等可能对不同人群有不同影响。
2.帕金森病:帕金森病患者存在神经系统功能紊乱,会影响唾液的分泌和吞咽功能。患者唾液分泌量可能增多,同时吞咽困难使得唾液不能及时咽下,从而出现早上醒来嘴巴有口水的现象。帕金森病多见于中老年人,但也有少数年轻发病案例,男性发病率略高于女性,患者由于病情进展会逐渐出现运动和非运动方面多种症状,其中唾液相关问题是常见非运动症状之一