病情描述:蛀牙不痛黑了怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
蛀牙不痛但黑了要及时就诊检查,医生会根据龋坏程度采取相应治疗,浅龋或中龋用器械去腐后用充填材料修复,深龋要先判断牙髓情况再处理,同时要做好预防,包括保持口腔卫生(早晚刷牙、用牙线等)、控制饮食(减少含糖食物饮料摄入)、定期口腔检查。
一、及时就诊检查
蛀牙不痛但黑了时,应尽快前往口腔科就诊。医生会通过专业检查,如口腔视诊、X线检查等,明确蛀牙的具体情况,包括龋坏的深度、范围等。因为即使目前不痛,蛀牙也可能正在缓慢破坏牙齿硬组织,如果不及时处理,龋坏可能会进一步发展,累及牙髓等更严重的情况。对于儿童来说,家长要留意孩子牙齿发黑的情况,及时带孩子就诊,避免因家长疏忽导致蛀牙情况加重。
二、根据龋坏程度采取相应治疗
浅龋或中龋
治疗方法:如果是浅龋或中龋,医生一般会使用牙科器械去除龋坏的腐质,然后选用合适的充填材料进行充填修复。例如,常用的充填材料有树脂材料等,树脂材料不仅美观,还能较好地恢复牙齿的外形和功能。对于儿童,在治疗过程中要注意安抚孩子情绪,使其配合治疗,同时要选择对儿童口腔刺激性小、相容性好的材料。
注意事项:治疗后要注意保持口腔清洁,养成良好的刷牙习惯,尽量避免食用过硬、过黏的食物,防止充填材料脱落等情况发生。
深龋
治疗方法:当蛀牙发展到深龋时,需要先判断牙髓是否受到影响。如果牙髓活力正常,通常会先进行护髓处理,然后再进行充填。护髓材料可以保护牙髓,避免刺激进一步影响牙髓组织。如果护髓后情况稳定,再进行充填修复;如果牙髓已经出现感染迹象,可能需要进行根管治疗等进一步的处理。对于老年患者,由于牙髓活力可能不如年轻人,更要密切关注牙髓情况,因为老年患者的牙髓对刺激的反应可能不敏感,容易延误病情。
三、预防措施很重要
保持口腔卫生
刷牙:每天早晚至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,将牙齿的各个面都清洁干净。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,可以选择儿童专用的软毛牙刷和儿童牙膏,牙膏用量不宜过多,一般黄豆粒大小即可。
使用牙线或牙缝刷:定期使用牙线或牙缝刷清理牙齿之间的食物残渣和菌斑,尤其是牙齿邻面,这是刷牙难以清洁到的部位。对于成年人,特别是有牙缝较宽等情况的人,更应重视牙线等的使用;儿童在家长帮助下逐渐学习使用牙线等工具来保持口腔清洁。
饮食控制
减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是在两餐之间。过多的糖分会被口腔中的细菌分解产酸,腐蚀牙齿导致蛀牙。例如,糖果、巧克力、碳酸饮料等要适量食用。儿童要控制零食的量,家长可以引导孩子多吃蔬菜水果等富含纤维的食物,既有助于口腔清洁,又对身体健康有益。
定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿问题并处理。儿童和老年人更要增加检查频率,儿童处于牙齿发育阶段,容易出现蛀牙等问题;老年人由于口腔组织的退行性变化,也容易有牙齿相关疾病,定期检查可以早发现早治疗。