病情描述:外阴起泡是什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
外阴起泡可能由多种原因引起,包括单纯疱疹病毒感染(由HSV引起,HSV-2型易致外阴感染,可通过性接触传播,表现为外阴群集小水疱等)、外阴炎(非特异性外阴炎因外阴局部卫生不良致细菌滋生,表现为外阴皮肤黏膜红肿水疱等;念珠菌性外阴炎由白色念珠菌感染引发,免疫力下降时易发病,表现为外阴红斑水疱等)、接触性皮炎(外阴皮肤接触致敏物质致过敏,表现为接触部位红斑水疱等)、外阴湿疹(多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,表现为外阴多形性皮疹,急性期水疱明显等)。
一、单纯疱疹病毒感染
1.成因:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1型和HSV-2型,HSV-2型更易引发外阴部位的感染。病毒可通过性接触等途径传播。例如,有不安全性行为史的人群感染风险较高。
2.表现:外阴部位会出现群集性的小水疱,水疱可破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛、灼热感等。在女性妊娠期等特殊生理时期,机体免疫力下降,感染单纯疱疹病毒的几率可能增加,且症状可能更为明显。
二、外阴炎
1.非特异性外阴炎
成因:多因外阴局部卫生不良,如不注意外阴清洁、长期穿着紧身不透气的内裤等,导致细菌等病原体滋生引发炎症。例如,长时间久坐、出汗多且未及时清洁外阴的女性易患此病。
表现:外阴皮肤黏膜可出现红肿、水疱等改变,同时伴有瘙痒、疼痛等症状。对于儿童,由于其外阴发育尚未成熟,局部抵抗力低,若外阴清洁不当,也容易引发非特异性外阴炎,出现外阴起泡等情况。
2.念珠菌性外阴炎
成因:由白色念珠菌感染引起,当机体免疫力下降,如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳时,容易诱发念珠菌感染。例如,糖尿病患者由于阴道内糖原含量增加,适合念珠菌生长繁殖,易患念珠菌性外阴炎。
表现:外阴部位出现红斑、水疱,水疱可融合,伴有剧烈瘙痒,搔抓后可能导致皮肤破损、糜烂等。在更年期女性,由于体内雌激素水平降低,阴道局部抵抗力下降,也容易发生念珠菌性外阴炎。
三、接触性皮炎
1.成因:外阴皮肤接触到某些致敏物质,如卫生巾、避孕套、外用药物等,引起过敏反应导致接触性皮炎。例如,对某些品牌的卫生巾中的成分过敏的女性,使用后可在外阴出现起泡等过敏表现。
2.表现:接触部位出现红斑、水疱,边界清楚,伴有瘙痒或灼痛。对于儿童,若接触到刺激性的尿布等物品,也可能引发接触性皮炎,出现外阴起泡情况,需要特别注意选择温和、无刺激的护理用品。
四、外阴湿疹
1.成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如慢性消化系统疾病、内分泌失调等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可诱发。例如,患有慢性便秘的女性,由于肠道功能紊乱可能诱发外阴湿疹。
2.表现:外阴部位出现多形性皮疹,如红斑、丘疹、水疱等,急性期水疱较为明显,伴有剧烈瘙痒,搔抓后易糜烂、渗出。在老年女性中,由于皮肤干燥等因素,也可能增加外阴湿疹的发生风险,需要注意保持外阴皮肤的湿润。