病情描述:冬天宝宝鼻子里很多干鼻屎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
冬天宝宝易有干鼻屎,因空气干燥或上呼吸道感染等,可通过用生理盐水滴鼻剂、湿毛巾敷鼻等湿润鼻屎,再用婴儿专用鼻屎夹或诱打喷嚏清理,要保持室内湿度、外出戴口罩、及时处理分泌物,婴儿处理要格外小心,难处理或异常要就医,过敏或鼻腔疾病史宝宝更需谨慎。
一、原因分析
冬天空气通常比较干燥,宝宝鼻腔黏膜会分泌黏液来湿润鼻腔,当空气过于干燥时,黏液蒸发后就容易形成干鼻屎。另外,宝宝如果有轻微的上呼吸道感染等情况,也可能导致鼻腔分泌物增多,在干燥环境下形成干鼻屎。
二、处理方法
1.湿润鼻屎
使用生理盐水滴鼻剂:可以购买正规的儿童用生理盐水滴鼻剂,按照说明书适量滴入宝宝鼻腔,一般每次每侧鼻腔滴2-3滴左右,利用生理盐水软化干鼻屎,通常几分钟后鼻屎会逐渐软化松动。这是因为生理盐水的渗透压与人体鼻腔黏膜组织液相近,不会对宝宝鼻腔黏膜造成刺激,能有效起到湿润作用,相关研究表明生理盐水滴鼻对于软化儿童鼻腔干鼻屎是安全有效的方法。
湿毛巾敷鼻:用温毛巾敷在宝宝鼻部,每次敷10-15分钟左右,通过温热的刺激让鼻腔黏膜血管扩张,也能使鼻屎逐渐湿润。不过要注意毛巾温度不宜过高,避免烫伤宝宝。
2.清理鼻屎
使用婴儿专用鼻屎夹:在鼻屎软化后,可使用婴儿专用的鼻屎夹小心清理。操作时要动作轻柔,先将鼻屎夹的两个钳口张开,缓慢伸入宝宝鼻腔,找到鼻屎后轻轻夹住取出。使用前要确保鼻屎夹清洁干净,避免造成鼻腔黏膜损伤。
让宝宝打喷嚏排出:在鼻屎部分软化后,也可以通过让宝宝闻刺激性气味(如闻胡椒粉,但要注意距离和程度,避免过度刺激)等方式诱发宝宝打喷嚏,利用打喷嚏的气流将鼻屎排出。不过这种方法要谨慎使用,避免过度刺激引起宝宝不适。
三、预防措施
1.保持室内湿度
冬天可以使用加湿器来增加室内空气湿度,将室内湿度保持在50%-60%左右比较适宜。可以使用湿度计监测室内湿度,根据情况调整加湿器的输出量。研究显示适宜的室内湿度环境有助于保持宝宝鼻腔黏膜的湿润,减少干鼻屎的形成。
2.避免宝宝接触过多干燥刺激的空气
带宝宝外出时,可以给宝宝戴上口罩,起到一定的保暖和阻挡干燥空气直接刺激鼻腔的作用。选择材质柔软、贴合宝宝面部的儿童口罩。
3.及时处理宝宝鼻腔分泌物
当发现宝宝鼻腔有少量分泌物时,要及时清理,但不要过度清理,以免损伤鼻腔黏膜。可以定期用湿润的棉签轻轻清理宝宝鼻腔外部可见的分泌物,但注意不要深入鼻腔内部过深。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿来说,由于其鼻腔黏膜非常娇嫩,在处理干鼻屎时要格外小心。如果宝宝鼻屎较多且难以处理,或者宝宝出现呼吸急促、哭闹不止等异常情况,应及时就医,由医生进行专业处理,避免自行处理不当造成鼻腔损伤等不良后果。而对于较大的幼儿,在处理过程中也要告知其配合,避免因不配合导致操作失误损伤鼻腔。同时,有过敏史或鼻腔疾病史的宝宝,在处理干鼻屎时更要谨慎,最好在医生指导下进行相关操作。