病情描述:支气管炎的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎分为急性与慢性,急性起病较急,初期有鼻塞等上呼吸道感染症状,后咳嗽、痰量变化等,儿童病情变化快,老人症状隐匿易合并心肺基础疾病;慢性多缓慢起病,有慢性咳嗽、咳痰等,长期吸烟、职业暴露、有呼吸系统基础病史人群患病风险高;非药物干预上,急性需注意休息、多饮水等,慢性首要戒烟、脱离不良环境并适度锻炼以减少发作
一、急性支气管炎症状表现
急性支气管炎起病较急,初期常出现上呼吸道感染相关症状,像鼻塞、流涕、咽痛等。随后会有咳嗽症状,起初多为干咳或咳少量黏液痰,之后痰量增多、咳嗽加剧,部分患者伴有胸骨后灼痛、喘息,全身症状一般较轻,可有低热,体温多在38℃左右,持续3-5天,若为细菌感染,可咳出脓性痰。儿童患急性支气管炎时咳嗽较剧烈,且因呼吸系统发育不完善,病情变化快,需密切关注;老年人患急性支气管炎时,咳嗽咳痰症状可能隐匿,易合并心肺基础疾病,更易出现呼吸困难等严重表现。
二、慢性支气管炎症状表现
慢性支气管炎多缓慢起病,病程长,主要症状为慢性咳嗽,一般晨间咳嗽重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶带血,清晨排痰多,起床或体位变动可刺激排痰。部分患者伴有喘息或气急,早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底闻及干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。长期吸烟人群无论男女,患慢性支气管炎风险显著增加,因吸烟损伤气道黏膜,影响气道防御功能;长期接触粉尘等职业暴露人群,患慢性支气管炎概率升高;有呼吸系统基础病史者,如既往有支气管哮喘等,患慢性支气管炎时病情更复杂,症状更重。
三、不同人群症状特点差异
(一)儿童群体
儿童患支气管炎时症状相对明显,咳嗽剧烈,且易伴有发热,由于其呼吸系统发育未完善,病情变化快,比如可能很快出现呼吸急促等表现,需及时就医监测病情。
(二)老年群体
老年人患支气管炎时,咳嗽咳痰症状较隐匿,易合并心肺等基础疾病,病情进展易出现呼吸困难等严重表现,因为老年人各器官功能衰退,对疾病的耐受能力下降。
(三)吸烟人群
长期吸烟的男女,患支气管炎风险均高,吸烟损伤气道黏膜,破坏气道防御功能,使气道更易发生炎症反应。
(四)职业暴露人群
长期接触粉尘、化学物质等职业暴露者,无论男女,患支气管炎概率升高,因为这些有害因素持续刺激气道黏膜,引发炎症。
(五)有呼吸系统基础病史人群
既往有支气管哮喘等病史者,发生支气管炎时病情复杂,症状更重,治疗需综合考量基础疾病情况,比如哮喘合并支气管炎时,治疗要兼顾两者的控制。
四、非药物干预相关
急性支气管炎患者需注意休息,保证充足睡眠,多饮水,每日饮水1500-2000ml左右,以利于痰液稀释排出,避免劳累和吸入有害气体;慢性支气管炎患者首要需戒烟,脱离粉尘、化学污染等工作环境,还可进行适度锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,提高呼吸道抵抗力,从而减少支气管炎发作频率。