来姨妈肚子痛一直有想拉大便的感觉怎么回事

来姨妈肚子痛伴想拉大便感可由多种因素导致，生理因素有前列腺素作用使肠道平滑肌痉挛、子宫位置异常压迫直肠；病理因素包括子宫内膜异位症致异位内膜出血刺激周围组织、盆腔炎因炎症刺激加重充血引发症状；其他因素有精神心理因素致不适反应放大及肠道功能紊乱、饮食不当刺激胃肠道致功能紊乱，若症状持续不缓解或严重影响生活需及时就医，经期应注意保持良好心态、合理饮食及腹部保暖来减轻不适。

一、生理因素导致来姨妈肚子痛伴想拉大便感

（一）前列腺素作用

女性来月经时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。前列腺素能引起子宫平滑肌收缩，促进子宫内血液排出等，但过多的前列腺素还会作用于肠道平滑肌，使其也发生痉挛性收缩，从而引起肚子痛以及想拉大便的感觉，这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性体内前列腺素调节机制尚不完善，前列腺素合成相对更旺盛。

（二）子宫位置异常

有些女性子宫位置过度前倾前屈或者后倾后屈，在月经期间，子宫收缩时可能会对周围组织产生压迫，包括对直肠的压迫，进而导致肚子痛且有想拉大便的感觉，这种情况在有先天性子宫位置发育异常的女性中相对多见。

二、病理因素导致的情况

（一）子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。当异位的内膜组织出现在盆腔直肠陷凹等部位时，在月经期间，异位的内膜组织也会发生周期性出血，刺激周围组织，引起局部的炎症反应和疼痛，同时刺激直肠产生便意，表现为来姨妈肚子痛一直有想拉大便的感觉。这种情况在育龄期女性中发病率逐渐升高，且有过宫腔操作史（如人工流产等）的女性发生子宫内膜异位症的风险相对更高。

（二）盆腔炎

女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，在月经期间，盆腔充血状态会加重炎症部位的充血，炎症刺激周围组织，包括肠道，导致肚子疼痛以及出现想拉大便的感觉。有不洁性生活史、多次流产史等的女性容易患盆腔炎，从而出现上述症状。

三、其他因素影响

（一）精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力大的女性，在月经期间，精神心理因素可能会加重身体的不适反应。比如会放大身体的疼痛感觉，同时影响植物神经功能，导致肠道功能紊乱，出现肚子痛伴有想拉大便的感觉。这类情况在生活节奏快、工作压力大的女性群体中较为常见。

（二）饮食因素

月经期间如果食用了过多生冷、辛辣刺激性食物，会刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。生冷食物会使胃肠道血管收缩，影响胃肠道正常的蠕动和消化功能；辛辣食物会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道痉挛等，进而出现肚子痛以及想拉大便的感觉，这种情况在饮食不注意的女性中时有发生。

如果来姨妈肚子痛一直有想拉大便的感觉持续不缓解或者症状较为严重影响日常生活，建议及时就医，进行相关检查（如妇科超声、盆腔检查等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在月经期间要注意保持良好的心态，合理饮食，注意腹部保暖等，以减轻不适症状。