病情描述:孩子肚脐眼疼痛是为什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肚脐相关问题包括脐炎、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染和外科疾病等。脐炎多因脐带残端护理不当致细菌感染,表现为肚脐周围皮肤红肿、有脓性分泌物等;肠痉挛与胃肠道发育不成熟、喂养不当有关,表现为肚脐周围阵发性疼痛;肠系膜淋巴结炎由病毒或细菌感染引起,有肚脐周围或右下腹痛等表现;肠道寄生虫感染因不注意卫生,有肚脐疼痛伴消瘦等表现;外科疾病如美克尔憩室、肠套叠等有相应特殊表现,婴幼儿肠套叠需及时处理。
一、脐炎
1.成因:多因宝宝脐带残端护理不当,如沾水、污染等,细菌侵入引发感染。新生儿皮肤娇嫩,脐带脱落后局部若未保持清洁干燥,易滋生细菌导致炎症。
2.表现:肚脐周围皮肤发红、肿胀,有脓性分泌物,伴有疼痛,宝宝可能会哭闹不安,尤其在触碰肚脐时表现更明显。
3.特殊人群情况:新生儿免疫系统相对较弱,脐炎若未及时处理,感染可能扩散,引发败血症等严重疾病,所以需特别关注新生儿脐部护理,保持干燥清洁。
二、肠痉挛
1.成因:可能与宝宝胃肠道发育不成熟有关,喂养不当(如喂奶过多、过快,吸入过多空气等)可诱发肠痉挛。不同年龄孩子因饮食结构等不同,如较大婴儿添加辅食不当时也可能引发。
2.表现:孩子肚脐周围阵发性疼痛,疼痛时宝宝可能会弯曲双腿,面部潮红,一般可自行缓解,但易反复发作。
3.特殊人群情况:婴儿期宝宝胃肠道功能不稳定,更易出现肠痉挛,家长需注意合理喂养,避免过度喂养和喂奶后不当拍嗝等情况。
三、肠系膜淋巴结炎
1.成因:多由病毒或细菌感染引起,上呼吸道感染后,病原体沿血液循环到达肠系膜淋巴结,引起炎症。儿童尤其学龄前及学龄期儿童常见,与该阶段孩子免疫系统发育特点及易患呼吸道感染等有关。
2.表现:主要表现为肚脐周围或右下腹部疼痛,可伴有发热、恶心、呕吐等症状,腹痛程度不一,有的较轻,有的较剧烈。
3.特殊人群情况:学龄期儿童相对更易因呼吸道感染后引发肠系膜淋巴结炎,需关注孩子呼吸道感染情况,及时发现并处理。
四、肠道寄生虫感染
1.成因:如蛔虫、绦虫等感染,多因孩子不注意个人卫生,接触了被寄生虫卵污染的物品后入口感染。农村地区或卫生条件较差环境中的孩子相对更易发生。
2.表现:除了肚脐疼痛外,可能伴有消瘦、食欲不振、夜间磨牙等表现,大便检查可能发现寄生虫卵。
3.特殊人群情况:低龄儿童好奇心强,喜欢用手接触物品后放进口中,更易感染肠道寄生虫,家长需帮助孩子养成良好卫生习惯,如勤洗手等。
五、外科疾病
1.成因:如美克尔憩室、肠套叠等,美克尔憩室是先天性消化道畸形,肠套叠则多与肠管解剖特点、饮食改变等有关。
2.表现:美克尔憩室可出现反复肚脐周围疼痛,伴有消化道出血等表现;肠套叠表现为突发剧烈腹痛、呕吐、果酱样大便等。
3.特殊人群情况:婴幼儿肠套叠需及时处理,否则可能导致肠坏死等严重后果,家长要密切观察孩子症状,一旦出现异常需及时就医。