紧急避孕药哪种副作用小，效果好

紧急避孕药分雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂和抗孕激素制剂三类，雌孕激素复方制剂副作用稍大、有效率约八十左右，单孕激素制剂如左炔诺孕酮片副作用较小、有效率约八十五左右且对月经影响易预测，抗孕激素制剂如米非司酮副作用少数人有轻度不适、有效率约九十五以上且使用时间宽泛，育龄女性符合指征可选用但不能常规用且一月内不宜重复用，肝肾功能异常女性用需谨慎，哺乳期女性用要考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险，具体选择需根据个人情况在医生指导下合理选。

一、紧急避孕药的常见类型及特点

紧急避孕药主要有雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂和抗孕激素制剂三种类型。

雌孕激素复方制剂：如复方左炔诺孕酮片，是由雌激素和孕激素配伍而成，其副作用相对可能稍大，常见的有恶心、呕吐、不规则阴道流血等，且激素含量相对较高，对内分泌的干扰可能更明显一些。

单孕激素制剂：常见的如左炔诺孕酮片，其副作用相对较小，服用后恶心、呕吐等胃肠道反应发生率较低，且相对来说对月经的影响相对容易预测，一般服用后月经提前或推迟的情况相对较易掌握。一般在无保护性生活72小时内服用1片，12小时后再服用1片。

抗孕激素制剂：如米非司酮，其副作用方面，可能少数人会有轻度的恶心、呕吐、乏力等，而且其使用时间要求相对更宽泛一些，在无保护性生活120小时内服用即可发挥作用。

二、从效果方面来看

单孕激素制剂中的左炔诺孕酮片：大量的临床研究显示，在正确服用的情况下，其有效率可达85%左右，能较好地阻止受精卵的形成或着床来达到避孕目的。

抗孕激素制剂米非司酮：研究表明，其避孕有效率也较高，约为95%以上，且在合适的时间内服用效果较好。

雌孕激素复方制剂：其有效率相对可能稍低一些，约在80%左右。

三、特殊人群需注意的情况

育龄女性：一般来说，健康的育龄女性在符合使用紧急避孕药指征时可以选择合适的紧急避孕药，但需要注意紧急避孕药不能作为常规避孕方法，一个月经周期内最好不要重复使用。如果频繁使用，可能会导致月经紊乱等问题。

有肝肾功能异常的女性：对于有严重肝肾功能异常的女性，使用紧急避孕药需要谨慎。因为药物的代谢等可能会受到影响，比如单孕激素制剂左炔诺孕酮主要经过肝脏代谢，有严重肝肾功能不全的女性使用可能会加重肝肾负担，而抗孕激素制剂米非司酮同样也需要经过肝肾代谢，所以这类女性在选择紧急避孕药时需要在医生指导下进行评估。

哺乳期女性：哺乳期女性使用紧急避孕药需要考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险。一般来说，部分紧急避孕药可能会通过乳汁影响婴儿，所以哺乳期女性如果需要使用紧急避孕药，可能需要暂停哺乳一段时间，具体需要根据所使用的紧急避孕药类型以及医生的建议来决定。

总体而言，单孕激素制剂中的左炔诺孕酮片相对副作用较小且效果较好，但具体的选择还需要根据个人的具体情况，如健康状况、月经周期等因素，在医生的指导下进行合理选择。