病情描述:更年期综合征有哪些表现
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
更年期综合征表现多样,月经紊乱多见于45-55岁女性因卵巢功能衰退致雌激素减少;血管舒缩症状表现为潮热,更年期女性常见与雌激素波动有关;精神神经症状有情绪波动大、注意力不集中等,女性更年期因内分泌变化易出现;泌尿生殖系统症状有阴道干涩变薄等,更年期后雌激素下降致黏膜萎缩等;骨骼肌肉症状有骨量丢失加速致骨质疏松及肌肉酸痛等,更年期后雌激素缺乏致骨代谢失衡;心血管系统症状有血压波动、心悸胸闷等,更年期女性心血管受影响因雌激素对心血管有保护作用。
表现情况:是更年期综合征常见的表现之一,可表现为月经周期延长,经期缩短,经量逐渐减少;也可表现为月经周期紊乱,经期延长,经量增多,甚至出现大量出血或淋漓不尽等情况。
年龄性别因素:多见于45-55岁的女性,这是因为随着年龄增长,女性卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,从而影响月经的正常周期和经量。
血管舒缩症状
表现情况:主要表现为潮热,即突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可一日发作数次,夜间或应激状态下易促发。
年龄性别因素:在更年期女性中较为常见,与女性体内雌激素水平波动有关,年龄越大,发生潮热的频率可能越高。
精神神经症状
表现情况:患者可出现情绪波动大,如烦躁、焦虑、抑郁、易怒等;还可能有注意力不集中、记忆力减退等表现。例如,有的女性会变得容易因为小事而大发雷霆,或者情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣。
年龄性别因素:女性在更年期时,由于内分泌的变化,更容易出现精神神经方面的症状,而且随着年龄增加,身体和心理的适应能力相对减弱,症状可能会更明显。
泌尿生殖系统症状
表现情况:阴道变得干涩、变薄,弹性减退,性交时可出现疼痛;尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的发生率增加;盆底组织松弛,可能出现子宫脱垂、阴道前后壁膨出等情况。
年龄性别因素:女性更年期后,雌激素水平下降,会导致泌尿生殖系统的黏膜萎缩等变化,所以更易出现这些症状,且年龄越大,雌激素缺乏时间越长,症状可能越严重。
骨骼肌肉症状
表现情况:骨量丢失加速,容易发生骨质疏松,患者可出现腰背酸痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重;还可能出现肌肉酸痛、肌力下降等,影响日常活动,如上下楼梯、弯腰等动作可能会变得困难。
年龄性别因素:女性更年期后,由于雌激素缺乏,骨代谢失衡,骨量流失加快,所以更容易出现骨骼肌肉相关症状,尤其是年龄较大的女性,患骨质疏松的风险更高。
心血管系统症状
表现情况:部分患者可出现血压波动,如血压升高;还可能出现心悸、胸闷等症状。
年龄性别因素:更年期女性心血管系统也会受到一定影响,雌激素对心血管有保护作用,雌激素减少后,心血管疾病的发生风险可能增加,所以年龄较大的女性在更年期更需关注心血管系统的变化。