病情描述:女性进入更年期有哪些症状表现
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经紊乱表现为周期和经量不规律,由更年期卵巢功能衰退激素失衡、生活方式及既往妇科疾病影响;血管舒缩症状主要是潮热,因激素波动,食用辛辣等食物或有高血压史可诱发加重;精神神经症状有情绪波动、注意力记忆力问题及睡眠障碍,由激素变化、生活方式和家族史影响;泌尿生殖道症状有萎缩及感染,因雌激素下降,年龄增长、身体机能下降及有泌尿系统基础病易出现;骨骼肌肉症状有骨质疏松致腰背酸痛等及肌肉松弛等,因雌激素降低影响钙代谢,缺乏运动、钙摄入不足及有家族史会加重。
表现:月经周期可能变得不规律,有的女性会出现月经周期延长,几个月来一次月经;也有的女性月经周期缩短,频繁来月经。月经量也可能发生变化,有的女性月经量逐渐减少,但也有部分女性会出现月经量增多,甚至大量出血的情况。
影响因素:女性进入更年期后,卵巢功能逐渐衰退,激素分泌失衡,这是导致月经紊乱的主要原因。生活方式方面,如果长期熬夜、精神压力过大等也可能会加重月经紊乱的情况。对于有既往妇科疾病史的女性,更年期时可能会使原有疾病影响月经的正常周期和经量。
血管舒缩症状
表现:主要症状是潮热,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可一日发作数次,夜间或应激状态易促发。
影响因素:激素水平的波动是引起血管舒缩症状的关键因素。在生活方式上,食用辛辣食物、饮酒、喝咖啡等可能会诱发或加重潮热症状。对于有高血压病史的女性,潮热可能会导致血压波动,需要特别关注。
精神神经症状
表现:女性可能出现情绪波动,如容易激动、烦躁、焦虑、抑郁等,还可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。有的女性会表现出睡眠障碍,入睡困难、多梦、易醒等。
影响因素:更年期激素水平的变化会影响神经系统的功能,从而导致精神神经症状。生活方式中,缺乏社交活动、长期处于紧张环境等会加重精神神经方面的不适。有家族精神疾病史的女性在更年期时,出现精神神经症状的风险可能会增加。
泌尿生殖道症状
表现:泌尿生殖道萎缩,出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染;尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状增多。
影响因素:雌激素水平下降是导致泌尿生殖道萎缩的主要原因。随着年龄增长,身体机能下降,加上更年期激素变化,泌尿系统和生殖道的黏膜变薄、弹性降低,容易发生感染等问题。有泌尿系统基础疾病的女性,在更年期时更容易出现相关症状加重的情况。
骨骼肌肉症状
表现:骨质疏松是更年期常见的骨骼问题,女性会感到腰背酸痛,随着病情进展,可能会出现身高变矮、驼背等情况。肌肉方面可能会出现肌肉松弛、肌力减退,容易感到疲劳。
影响因素:更年期雌激素水平降低,影响钙的吸收和骨质代谢,导致骨量丢失加快,引发骨质疏松。生活中缺乏运动、饮食中钙摄入不足等会加重骨骼肌肉方面的问题。有骨质疏松家族史的女性在更年期时需要更加注意骨骼健康的维护。