病情描述:智齿发炎肿痛怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
智齿发炎肿痛可通过局部处理如口腔清洁、局部冲洗,药物治疗如用抗生素、止痛药,饮食调整如避免辛辣刺激性食物选择清淡易消化食物,若持续不缓解或加重包括出现张口受限等症状则需及时就医,儿童家长要密切关注其情况及时带诊。
一、局部处理
1.口腔清洁
适用人群:所有智齿发炎肿痛的患者,不同年龄、性别等人群均可采用。
具体做法:使用温和的漱口水,如含氯己定的漱口水,每天多次漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生。漱口水可以帮助清除口腔内的食物残渣和部分细菌,对于缓解智齿周围的炎症有一定帮助。例如,氯己定漱口水能够有效抑制口腔常见细菌的生长繁殖。
2.局部冲洗
适用人群:智齿发炎肿痛的患者。
具体做法:由专业医生使用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的牙龈袋进行冲洗。生理盐水可以清洁创面,过氧化氢溶液具有杀菌、除臭的作用,能够去除龈袋内的脓液、食物残渣等,减轻炎症反应。
二、药物治疗
1.抗生素
适用人群:炎症较严重,如出现全身症状(发热、寒战等)或局部炎症扩散的患者。对于儿童,要谨慎使用,优先选择相对安全的抗生素,且需在医生指导下根据年龄、体重等调整剂量;对于孕妇等特殊人群,要充分评估药物对胎儿或孕妇的影响,选择对胎儿影响较小的抗生素。
具体药物:常用的有阿莫西林等青霉素类抗生素,如果患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类抗生素等。抗生素可以杀灭引起智齿发炎的细菌,控制感染。例如,阿莫西林对多种细菌有较好的抗菌活性,但使用前需要确定患者无过敏史。
2.止痛药
适用人群:智齿发炎肿痛导致疼痛明显的患者。对于儿童,要避免使用不适合儿童的止痛药,可选择儿童专用的布洛芬混悬液等;对于老年人,要注意药物可能对肝肾功能的影响,需在医生指导下使用。
具体药物:如布洛芬等非甾体抗炎药,具有止痛、抗炎的作用。布洛芬可以通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症反应,缓解智齿发炎引起的肿痛。
三、饮食调整
1.适用人群:所有智齿发炎肿痛的患者。
具体做法:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激智齿周围的牙龈,加重炎症和疼痛。应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。清淡易消化的食物可以减少对智齿周围牙龈的刺激,同时保证身体获取足够的营养来促进炎症的恢复。
四、就医建议
1.适用人群:智齿发炎肿痛持续不缓解或加重的患者。
具体建议:如果经过上述处理后,智齿发炎肿痛仍没有改善,或者出现张口受限、面部肿胀明显、高热等症状,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行进一步的检查,如拍摄X线片等,以明确智齿的生长情况,必要时可能需要进行智齿拔除等治疗。对于儿童,家长要密切关注孩子智齿发炎肿痛的情况,一旦出现异常加重的表现,要及时带孩子到口腔科就诊,因为儿童的口腔情况变化较快,需要及时处理以避免影响口腔健康和全身健康。