高血压的正常范围值是多少

成人正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，其中收缩压120~129mmHg且舒张压80~84mmHg为正常高值，需重视生活方式干预以预防高血压发生。

一、普通成人血压分类及数值

1.正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，此范围内心脑血管疾病风险最低，应通过健康饮食、规律运动维持；

2.正常高值：收缩压120~129mmHg且舒张压80~84mmHg，约1/3人群可通过非药物干预（如减少钠盐摄入、控制体重）恢复至正常血压；

3.高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需结合多次测量及动态血压监测（24小时平均血压≥130/80mmHg）确诊，排除白大衣高血压等干扰因素。

二、儿童及青少年血压标准

1.1~12岁：收缩压=80+年龄×2mmHg，舒张压=收缩压×2/3mmHg，例如5岁儿童正常血压约90~110/60~70mmHg，随年龄增长血压逐步接近成人水平；

2.13~17岁：参考成人标准，若收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，需每3个月复测，排除青春期生理性血压波动。

三、特殊人群血压控制目标

1.老年人（≥65岁）：收缩压目标<150mmHg，若合并冠心病、糖尿病等，可在耐受前提下降至140mmHg以下，舒张压不宜<60mmHg（避免影响脑、肾等脏器灌注）；

2.糖尿病/慢性肾病患者：收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg，降低微血管病变风险，需定期监测尿微量白蛋白、肾功能；

3.妊娠期女性：正常范围维持在收缩压90~130mmHg、舒张压60~80mmHg，孕20周后若血压≥140/90mmHg且无蛋白尿，需警惕妊娠期高血压前期。

四、血压测量关键注意事项

1.测量条件：需在安静环境休息5~10分钟，避免吸烟、饮用咖啡、憋尿后测量，同一手臂连续测量时需间隔1~2分钟；

2.测量方式：推荐使用上臂式电子血压计，袖带尺寸需覆盖上臂周径的80%，坐位测量时肘部与心脏平齐，仰卧位测量时需抬高袖带至与心脏同高；

3.动态监测：24小时动态血压监测（ABPM）显示夜间血压较白天下降10%~20%为正常杓型血压，若夜间下降<10%（非杓型），心脑血管事件风险增加3倍。

五、特殊人群血压管理建议

1.老年人：测量前避免长时间卧床，起身时缓慢站立，若收缩压波动>20mmHg或舒张压<60mmHg，需排查降压药物过量或体位性低血压；

2.糖尿病患者：使用ACEI/ARB类降压药时，需警惕低血糖与低血压叠加风险，建议随身携带糖果预防低血糖诱发的血压骤降；

3.孕妇：孕中晚期每周测量血压1~2次，若出现持续性头痛、视物模糊、下肢水肿加重，需立即就医排查子痫前期，此时需在医生指导下启动降压治疗。