病情描述:戒烟的戒断反应有哪些症状
副主任医师 南方医科大学南方医院
生理方面戒断反应有渴求感(因体内尼古丁水平下降致神经递质失衡而强烈想吸烟)、胃肠道不适(食欲增加致体重可能增加、便秘因胃肠道蠕动减慢)、睡眠障碍(失眠、浅睡多梦等因神经系统从尼古丁刺激中恢复致节律紊乱);心理方面有情绪波动(焦虑、烦躁、抑郁等因神经递质失衡致情绪调节紊乱)、注意力不集中(因大脑神经传导等改变致难集中精力做事);特殊人群中孕妇戒烟需专业医生指导以减不良影响,老年人戒烟要关注心血管等系统且可通过温和运动等非药物方式缓解,有基础疾病人群要在控基础病基础上谨慎应对戒断反应必要时寻医选合适缓解措施。
cravings(渴求感):吸烟者会强烈地想要吸烟,这种渴求感可能非常强烈,难以抑制。例如,一项研究发现,戒烟者在戒烟初期,每天可能会经历多次强烈的吸烟渴求,这是由于体内尼古丁水平下降,身体对尼古丁产生的依赖导致的神经递质失衡引起的,多巴胺等与奖励机制相关的神经递质水平变化使得吸烟者迫切渴望通过吸烟来恢复体内平衡。
胃肠道不适:常见的有食欲增加,很多戒烟者在戒烟后体重会有所增加,这是因为尼古丁可以抑制食欲,戒烟后食欲恢复正常,而且身体的新陈代谢也可能会发生变化。另外,还可能出现便秘,尼古丁会影响胃肠道的蠕动功能,戒烟后胃肠道蠕动减慢,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。
睡眠障碍:表现为失眠或者睡眠浅、多梦等。尼古丁具有兴奋神经系统的作用,戒烟后神经系统从尼古丁的刺激中恢复,可能会出现睡眠节律的紊乱。例如,有的戒烟者在夜间难以入睡,或者睡眠过程中容易醒来,睡眠质量下降会进一步影响身体的恢复和日常生活状态。
心理方面的戒断反应症状
情绪波动:容易出现焦虑、烦躁、抑郁等情绪。尼古丁可以影响大脑中5-羟色胺等神经递质的水平,戒烟后神经递质失衡会导致情绪调节功能紊乱。比如,戒烟者可能会因为一点小事就变得烦躁不安,或者情绪低落,对很多事情提不起兴趣。
注意力不集中:难以集中精力做事情。这是因为尼古丁对大脑的兴奋和调节作用消失,大脑的神经传导和信息处理过程发生改变。例如,戒烟者在工作或学习时,很难长时间专注于手头的任务,记忆力也可能会受到一定影响,因为大脑的信息整合和存储功能在尼古丁依赖解除后需要重新调整。
对于特殊人群,比如孕妇戒烟时,戒断反应可能会对胎儿产生一定影响,所以孕妇戒烟需要在专业医生指导下进行,以尽量减轻戒断反应对自身和胎儿的不良影响;老年人戒烟时,身体机能相对较弱,戒断反应可能会对心血管等系统产生更明显的影响,需要密切关注身体状况,可通过适当的非药物方式来缓解戒断反应,如进行温和的运动等;有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的戒烟者,戒断反应可能会加重心血管系统的负担,需要在控制基础疾病的基础上,谨慎应对戒断反应,必要时寻求医生帮助来选择合适的缓解措施。