幼儿发烧39度怎么办

幼儿发烧39度时，要及时散热降温，可通过松解衣物、温水擦浴、使用退热贴等物理降温方法；需观察伴随症状，若持续不退或有异常伴随症状要及时就医；要保证充足水分摄入，少量多次饮温开水或适当喝稀释果汁；低龄幼儿和有基础疾病的幼儿需特殊注意，低龄婴儿多物理降温且密切观察，有基础疾病幼儿要谨慎处理并告知医生基础疾病情况及关注相关指标变化。

一、及时散热降温

1.物理降温方法：

松解衣物：幼儿发烧39度时，首先要松解其衣物，穿着过多过厚会影响散热，以利于体温散发。比如给幼儿换上宽松、轻薄的棉质衣物，让身体能更好地与外界进行热量交换。

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭幼儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管走行处，血液循环丰富，通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量，达到降温目的。擦拭时要注意保暖，避免幼儿着凉，每个部位擦拭时间不宜过长，一般3-5分钟即可。

使用退热贴：退热贴中的成分可以通过凝胶中水分的汽化带走热量，贴在幼儿额头等部位，能起到一定的降温作用。但要注意选择正规产品，并按照说明书正确使用。

二、观察幼儿状态并及时就医

1.观察伴随症状：密切观察幼儿除了发烧39度外是否有其他伴随症状，如是否有咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等情况。如果出现精神萎靡，可能提示病情较重；如果出现抽搐，无论是首次抽搐还是既往有热惊厥史的幼儿，都需要高度重视，应尽快就医。

2.及时就医指征：当幼儿发烧39度且持续不退，或者伴有上述异常伴随症状时，应及时带幼儿到医院就诊。因为幼儿年龄小，病情变化较快，例如有些感染性疾病可能在短时间内加重，通过就医可以进行相关检查，如血常规等，明确发烧的原因，以便进行针对性治疗。对于有特殊病史的幼儿，如曾有过神经系统疾病等情况，更要及时就医，因为发烧可能会诱发病情变化。

三、保证幼儿充足水分摄入

1.多喝水的重要性：发烧会使幼儿身体丢失较多水分，要保证幼儿充足的水分摄入，防止脱水。可以给幼儿少量多次饮用温开水，这样既可以补充水分，又有助于通过排尿带走部分热量，辅助降温。对于不喜欢喝白开水的幼儿，可以适当饮用一些稀释的果汁，但要注意避免糖分过高的果汁，以免加重胃肠负担。

四、特殊人群注意事项

1.低龄幼儿：6个月以下的婴儿发烧39度时，由于其体温调节中枢发育不完善，病情变化快，一般不首先采用药物降温，而是以物理降温为主，并且要更加密切观察其精神状态等情况，因为低龄幼儿病情可能在短时间内恶化。

2.有基础疾病的幼儿：如果幼儿本身有先天性心脏病等基础疾病，发烧39度时可能会加重心脏负担，需要更加谨慎处理。在进行降温等处理的同时，要及时告知医生幼儿的基础疾病情况，以便医生综合评估病情进行恰当的治疗，同时在护理过程中要密切关注幼儿的呼吸、心率等基础疾病相关指标的变化。