病情描述:十个月宝宝从床上摔下来怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
十个月宝宝摔落后,家长应立即检查情况,包括查看身体表面有无伤口、擦伤等,观察精神状态和肢体活动;进行初步急救处理,如处理伤口、冷敷肿胀部位;在2448小时内持续观察症状,留意有无呕吐、抽搐等;出现头部受伤严重、异常症状、持续哭闹不止等情况需送医;同时提醒家长保持冷静,送医时让宝宝保持安静平稳,日常生活中加强看护防止再次发生意外。
一、立即检查情况
1.检查身体表面:迅速查看宝宝身体表面有无明显的伤口、擦伤、淤青或肿胀,尤其是头部、四肢和躯干。若发现伤口,应观察伤口大小、深度和出血情况。小的擦伤可先清洁,而较大、较深或出血不止的伤口,需立即按压止血并前往医院处理。
2.观察精神状态:密切留意宝宝的精神反应,是否出现哭闹不止、嗜睡、昏迷、烦躁不安、眼神呆滞等异常表现。若宝宝哭闹一会儿后能逐渐安静下来,且精神状态和平时差别不大,一般情况相对较好;但如果出现上述异常精神症状,需高度警惕脑部损伤。
3.检查肢体活动:轻轻活动宝宝的四肢,看其是否能正常活动,有无疼痛哭闹加剧、活动受限等情况。若宝宝某一肢体活动时哭闹明显,可能该肢体有骨折或扭伤的可能。
二、初步急救处理
1.伤口处理:对于较小的擦伤,可用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污垢和异物,然后用碘伏消毒,保持伤口清洁干燥,避免感染。
2.肿胀处理:若发现宝宝身体某部位有肿胀,在受伤后的2448小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷,每次1520分钟,间隔12小时一次,以减轻肿胀和疼痛。注意冷敷时不要直接将冰袋或冷毛巾接触皮肤,可用毛巾包裹后再敷。
三、持续观察症状
1.观察时间:在宝宝摔落后的2448小时内,需密切观察其症状变化。
2.观察内容:除了继续观察精神状态和肢体活动外,还要注意宝宝有无呕吐、抽搐、头痛(宝宝可能表现为用手拍打头部)等症状。如果宝宝频繁呕吐,尤其是呈喷射性呕吐,或者出现抽搐等症状,提示可能有严重的脑部损伤,应立即送往医院。
四、送医指征
1.头部受伤严重:如果宝宝头部有明显的血肿、伤口较深、出血较多,或者摔倒时头部着地力量较大,即使当时宝宝精神状态正常,也建议带宝宝去医院进行详细检查,如头颅CT等,以排除颅内损伤的可能。
2.出现异常症状:如前文所述的精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、频繁呕吐、抽搐、肢体活动障碍等,应及时就医。
3.持续哭闹不止:宝宝摔落后持续哭闹,难以安抚,可能是身体某个部位疼痛明显,也需要到医院进一步检查。
五、温馨提示
对于十个月的宝宝,身体各器官和组织还比较娇嫩,对外界的伤害耐受性较低。在宝宝摔落后,家长要保持冷静,避免过度惊慌而做出错误的处理。在送医过程中,尽量让宝宝保持安静、平稳的状态,避免颠簸加重病情。同时,在日常生活中,要加强对宝宝的看护,可在床边安装防护栏等防护设施,防止类似情况再次发生。