妊娠高血压饮食注意什么

妊娠高血压患者饮食需遵循低钠、高钾、控制体重、均衡营养的原则，具体注意事项如下：

一、控制钠摄入

每日钠摄入量需控制在2000mg以下（约5g盐），高钠饮食会导致水钠潴留，加重血管内压力。应减少加工食品（如香肠、罐头、方便面）、腌制食品（如咸菜、酱菜）、高钠调味品（酱油、味精、蚝油）的摄入，烹饪时使用天然香料（如葱姜蒜、柠檬汁）替代盐提味，每日烹饪用油量建议≤25g，避免反复使用食用油。

二、增加钾元素摄入

钾离子可促进钠离子排出，调节细胞内外渗透压，每日建议摄入2000-3000mg钾。高钾食物包括：深绿色蔬菜（菠菜、西兰花、羽衣甘蓝）、根茎类（土豆、红薯）、水果（香蕉、橙子、猕猴桃）、豆类（黑豆、鹰嘴豆）及菌菇类（香菇、金针菇）。烹饪时建议蔬菜先焯水再快炒，减少钾流失，水果带皮食用（如苹果、梨），避免过度削皮。

三、合理控制体重增长

孕期体重增长过快是妊娠高血压的危险因素之一，总增重建议控制在11.5-16kg（单胎正常体重孕妇），孕中晚期（13-40周）每周增重不超过0.4kg。每日热量摄入需根据孕前BMI调整：BMI＜18.5者每日增加300kcal，BMI18.5-24.9者增加150kcal，BMI≥25者控制总热量，避免体重增加＞7kg。食物选择以低脂肪、高营养密度为主，如清蒸鱼、水煮蛋、低脂牛奶替代油炸食品和甜点。

四、保证优质蛋白与膳食纤维摄入

优质蛋白（每日1.2-1.6g/kg体重）可维持血浆胶体渗透压，预防水肿和低蛋白血症，推荐来源包括鱼类（三文鱼、鳕鱼）、禽类（去皮鸡胸肉）、低脂奶制品（无糖酸奶）及豆制品（豆腐、豆浆）。膳食纤维（每日25-30g）可改善胰岛素敏感性，降低血脂，来源包括全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（红豆、绿豆）、新鲜蔬菜（芹菜、韭菜）及带皮水果。建议每日蔬菜摄入量300-500g，水果200-350g，优先选择低升糖指数（GI）水果（如莓类、柚子）。

五、避免刺激性饮食与低营养密度食物

限制咖啡因摄入（每日≤200mg，约2杯美式咖啡），避免浓茶、功能饮料；完全禁止酒精摄入，乙醇会影响胎盘血流灌注；减少高糖食物（蛋糕、糖果）和反式脂肪（油炸食品、植脂末），避免血糖波动和血脂异常。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免烧烤、油炸，食物温度以温热为宜（40-50℃），减少过烫饮食对胃肠道和血管的刺激。

高龄孕妇（≥35岁）、有妊娠糖尿病史者需额外注意：前者建议增加富含DHA的深海鱼摄入（每周2-3次），补充Omega-3脂肪酸以改善血管弹性；后者需严格控制碳水化合物总量（每日占总热量40%-50%），优先选择低GI杂粮（玉米、藜麦）替代精制米面，避免餐后血糖骤升加重血压波动。肾功能异常孕妇应在医生指导下调整蛋白质摄入总量，避免过量增加肾脏负担。