右下腹连着睾丸疼是怎么回事

引起右下腹连着睾丸疼的常见病症有：急性附睾炎，由细菌感染致附睾炎症，多见于中青年男性，炎症致附睾肿胀疼痛等；精索静脉曲张，因精索内静脉回流受阻致精索静脉迂曲扩张，多见于青壮年男性，久站加重不适；输尿管结石，右侧结石刺激致放射性疼痛，伴血尿等，各年龄段可发；睾丸扭转，睾丸及精索扭转致血液供应受阻，多见于青少年男性，睡眠或运动后突发，需紧急处理。

一、急性附睾炎

1.发病机制及表现：附睾是男性生殖系统的一部分，当发生急性附睾炎时，细菌等病原体感染可引起附睾的炎症反应。炎症会导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至右下腹及睾丸部位。多见于中青年男性，常因泌尿系统感染逆行蔓延至附睾引起，比如尿道炎、膀胱炎未及时有效治疗，细菌沿输精管逆行进入附睾。患者除了右下腹连着睾丸疼外，还可能伴有附睾部位的红肿、发热，阴囊皮肤也可能出现红肿等表现。

2.特殊人群情况：儿童若出现此症状，相对较少见，但也可能因泌尿系统的先天发育异常或感染等原因引发，需及时就医排查，因为儿童病情变化可能较快，要密切关注症状变化及相关体征。

二、精索静脉曲张

1.发病机制及表现：精索内静脉回流受阻，导致精索静脉曲张，可引起患侧阴囊内精索静脉迂曲扩张，疼痛可放射至右下腹及睾丸。多见于青壮年男性，长时间站立等因素可加重病情。患者可能在久站后出现右下腹连着睾丸的坠胀、隐痛等不适，平卧休息后可有所缓解。

2.特殊人群情况：青少年男性处于生长发育阶段，若出现精索静脉曲张，需关注其对生殖系统发育的影响，因为严重的精索静脉曲张可能影响睾丸的生精功能等，要定期进行检查评估。

三、输尿管结石

1.发病机制及表现：右侧输尿管结石可引起右下腹及睾丸部位的放射性疼痛。这是因为输尿管的神经支配与睾丸、下腹的神经有一定关联，结石刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，导致疼痛放射。患者还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状，疼痛往往较为剧烈，呈绞痛样。任何年龄段都可能发生，男性相对女性可能因解剖结构等因素有一定易患性。

2.特殊人群情况：儿童输尿管结石相对少见，但也可能出现，需注意与其他儿童常见的腹痛等疾病鉴别，儿童表述可能不清晰，要结合影像学等检查综合判断。

四、睾丸扭转

1.发病机制及表现：睾丸扭转是由于睾丸及精索发生扭转，导致睾丸的血液供应受阻，引起剧烈疼痛。疼痛可从阴囊部位放射至右下腹及睾丸，多见于青少年男性，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。患者除了疼痛外，还可能伴有睾丸肿胀、抬高阴囊疼痛不缓解等表现，这是比较危急的情况，如不及时处理可能导致睾丸坏死。

2.特殊人群情况：青少年是高发人群，家长要密切关注青少年阴囊部位的异常情况，一旦出现右下腹连着睾丸疼且疼痛剧烈等表现，要高度怀疑睾丸扭转，需立即就医，因为时间就是睾丸的生命线，延误治疗可能造成严重后果。