病情描述:过敏性干咳怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
过敏性干咳可通过脱离过敏原、药物(抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂)、对症(止咳药物)、免疫(特异性免疫治疗)治疗及生活方式调整(保持室内空气湿润、避免刺激性气体)来应对,儿童要遵循儿科用药原则并注重生活环境,老年人要考虑基础疾病及药物相互作用并适度调整生活方式。
一、脱离过敏原
:过敏性干咳往往是由过敏原引起的,所以首先要明确并脱离过敏原。例如,若是因尘螨过敏,要保持室内清洁,勤洗床单、被罩,使用防螨床品等;若是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。不同年龄人群接触过敏原的途径不同,儿童可能更易接触室内的尘螨等,而成年人可能更多接触室外的花粉等,需要根据具体年龄、生活环境等因素来精准查找和规避过敏原。
二、药物治疗
抗组胺药物:对于过敏性干咳,抗组胺药物有一定作用。如第二代抗组胺药氯雷他定等,可通过阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的咳嗽等症状。不同年龄的患者适用的抗组胺药物有所不同,儿童使用时需选择适合儿童剂型的药物,且要注意药物的安全性和耐受性。
白三烯受体拮抗剂:像孟鲁司特钠,可通过抑制白三烯受体,减轻气道炎症,缓解过敏性干咳。在不同年龄人群中,用药剂量等需遵循相应的儿童用药或成人用药规范。
三、对症治疗
止咳药物:若干咳严重影响生活和休息,可适当使用止咳药物。但要注意,儿童使用止咳药物需谨慎,避免使用可能抑制呼吸等的强效止咳药。例如,一些中成药止咳制剂,需根据年龄选择合适的品种。
四、免疫治疗
特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格评估,不同年龄患者的治疗方案和效果也有所差异,比如儿童进行特异性免疫治疗时要考虑其生长发育等因素。
五、生活方式调整
保持室内空气湿润:适宜的空气湿度有助于减轻气道刺激,缓解干咳。不同年龄人群对室内湿度的需求略有不同,儿童相对更需要保持室内湿度在适宜范围,可使用加湿器等,但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。
避免刺激性气体:无论是哪个年龄人群,都要避免接触烟雾、化学刺激性气体等,这些刺激可能会加重过敏性干咳的症状。
六、特殊人群注意事项
儿童:儿童患过敏性干咳时,家长要格外注意。在选择药物时,务必遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,要密切观察儿童用药后的反应,如出现不适要及时就医。儿童的生活环境要更加注重清洁和安全,规避可能的过敏原。
老年人:老年人患过敏性干咳时,要考虑其可能合并的其他基础疾病。在用药方面,要注意药物之间的相互作用,比如老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物,使用抗组胺药物等时要咨询医生,避免药物不良反应。生活方式调整上,要根据老年人的身体状况适度进行,如保持室内空气湿润等要适合其身体耐受情况。