病情描述:牙体牙髓科是看什么的
主任医师 中山大学附属第三医院
牙体牙髓科主要诊治牙齿硬组织(如牙釉质、牙本质)和牙髓组织相关疾病,包括龋病、牙髓病(可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死)、根尖周病(急性浆液性根尖周炎、急性化脓性根尖周炎),不同年龄段人群在牙体牙髓疾病防治上各有特点,儿童需指导口腔卫生,青少年要防外伤,成年人要保口腔卫生,老年人要细查诊断。
龋病:也就是通常所说的蛀牙,是由于细菌等多种因素作用,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。例如细菌产酸腐蚀牙齿,使牙齿表面出现脱矿,进而形成龋洞,患者可能会有进食冷热酸甜食物时敏感等表现。从年龄角度看,各年龄段人群都可能发生龋病,儿童由于饮食习惯等因素相对容易患龋,青少年、成年人也可能因为口腔卫生维护不佳等患龋。
牙髓病
牙髓炎:包括可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎通常是牙髓受到轻度刺激,如温度刺激(冷、热刺激)、化学刺激(常见于酸甜食物刺激)时,表现为短暂的疼痛,刺激去除后疼痛立即消失,通过适当的治疗牙髓可恢复正常。不可复性牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎,急性牙髓炎疼痛较为剧烈,往往是自发性、阵发性疼痛,疼痛可放射,且夜间疼痛加重;慢性牙髓炎一般症状相对较缓,可能有长期的冷热刺激痛病史等。牙髓病的发生与细菌感染、物理损伤(如外伤导致牙髓暴露)等因素有关,各年龄段都可能患病,外伤导致的牙髓炎可能在青少年、成年人因意外受伤时出现。
牙髓坏死:多由于牙髓炎症没有得到及时治疗进一步发展,或者外伤等导致牙髓血供中断等原因引起,患者牙齿可能变色,无明显自觉症状,但牙髓已经坏死。
根尖周病
急性根尖周炎:包括急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。急性浆液性根尖周炎主要表现为患牙有浮出感,咬合痛,患者能明确指出患牙;急性化脓性根尖周炎则疼痛加剧,呈持续性跳痛,患牙松动明显,牙龈可能出现红肿、压痛等,严重时可伴有全身症状,如发热等。根尖周病的发生多与牙髓病发展有关,细菌通过根尖孔感染根尖周组织,各年龄段均可发病,儿童可能因乳牙龋病未及时治疗导致根尖周病,成年人也可能因恒牙的牙髓病未处理引发。
对于儿童患者,由于儿童的口腔卫生习惯尚未完全养成,且牙齿矿化程度相对较低,在牙体牙髓疾病的防治中需要特别注意口腔卫生的指导,家长要帮助儿童养成良好的刷牙习惯,定期进行口腔检查;对于青少年,要注意避免外伤导致牙齿牙髓损伤,同时关注因青春期激素变化等可能对口腔健康产生的影响;成年人则要注重保持良好的口腔卫生,定期进行口腔保健,及时处理口腔内出现的牙齿不适症状,因为成年人如果牙体牙髓疾病未及时治疗,可能会导致牙齿丧失等严重后果;老年人可能由于牙龈退缩、牙齿磨耗等原因,容易发生根面龋等牙体疾病,同时牙髓活力可能减退,根尖周病的表现可能不典型,需要更加细致地进行口腔检查和诊断。