如何正确测量血压

正确测量血压需遵循标准化操作，包括环境控制、体位规范、袖带选择及多次测量等步骤，以确保数据准确反映真实血压水平。以下为具体操作要点：

一测量前准备：

1环境要求：选择安静无噪音的室内环境，室温保持20~25℃，避免强光直射或空调直吹。

2生理状态：测量前30分钟避免剧烈运动、吸烟、饮用咖啡/浓茶，排空膀胱，静坐5~10分钟使身体放松。

3设备检查：电子血压计需定期校准（每年1次），袖带无破损、气路通畅；水银血压计需检查汞柱无泄漏，听诊器功能正常。

二测量时的规范操作：

1体位与姿势：成人取坐位，背部挺直，手臂自然下垂，肘部与心脏同一水平；仰卧位时需确保床面水平，避免侧卧位或手臂外展。

2袖带使用：袖带中心对准肘窝肱动脉，下缘距肘窝2~3cm，松紧度以能插入1~2指为宜（过松致收缩压升高5~10mmHg，过紧致收缩压降低5~15mmHg）。

3测量步骤：首次测量后休息2分钟，重复测量2次，间隔≥1分钟，取平均值；测量过程中保持安静，避免说话或肢体移动。

三特殊人群测量要点：

1老年人：因动脉硬化易致单次误差，建议每日早晚各测1次（晨起未服药前、睡前），取平均值；避免餐后1小时内测量。

2儿童：推荐使用经过国际标准认证的电子血压计，袖带宽度按上臂围选择（2~3岁约12cm，4~12岁约15cm），测量前通过玩具转移注意力，避免哭闹导致“假性高血压”。

3孕妇：孕20周后避免仰卧位，建议左侧卧位，袖带宽松度增加1指，测量时避开腹部膨隆区域，记录收缩压、舒张压及心率。

4高血压患者：严格固定测量时间（如晨起空腹、睡前），记录数据趋势，就诊时携带近1周测量记录，避免“白大衣高血压”干扰。

四常见错误操作及影响：

1腕式血压计使用：手腕动脉分支多、压力波动大，误差率达10%~20%，不符合临床诊断标准，推荐上臂式电子血压计（符合ESH/ESH标准）。

2环境温度影响：低温环境（＜15℃）可使收缩压升高5~10mmHg，需提前将袖带在室温下预热，或选择恒温测量仪。

3单次结果误判：单次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg仅为初步筛查，需排除应激状态（如测量前紧张），重复测量2~3次确认。

五科学解读血压数据：

1正常范围：收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg；理想血压（120/80mmHg），正常高值（120~139/80~89mmHg）。

2动态波动规律：24小时血压呈“双峰一谷”，清晨（6~10点）为血压高峰，夜间（0~2点）最低，波动幅度＞20/10mmHg提示靶器官损害风险。

3家庭监测频率：无并发症高血压患者每周3天，每天早晚各1次；服药期间每日早晚各1次，稳定后每周2次，记录数据趋势。